Il trattamento per lo shock cardiogeno richiede il ripristino della circolazione per garantire che un’adeguata quantità di ossigeno ricco di sangue viaggi in tutte le aree del corpo. Fluidi, farmaci, impianti di dispositivi e interventi chirurgici sono alcune delle tecniche utilizzate dal personale ospedaliero per migliorare lo stato di un paziente e correggere la causa sottostante della condizione. I pazienti con sintomi di un possibile infarto o shock cardiogeno accompagnatorio richiedono assistenza medica di emergenza immediata. Prima un paziente riceve un trattamento per lo shock cardiogeno, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
I segni di shock cardiogeno generalmente includono una serie di sintomi. Gli individui iniziano a sudare e mostrano la pelle pallida. Quando la circolazione diminuisce, mani e piedi si raffreddano. La frequenza cardiaca può improvvisamente aumentare o indebolirsi. La diminuzione dei livelli di ossigeno causa confusione e perdita di coscienza e, in assenza di sangue e ossigeno, le cellule e i tessuti del cuore e di altri organi iniziano a morire.
Lo shock cardiogeno si verifica perché il cuore perde la capacità di pompare efficacemente il sangue attraverso il corpo, privando le cellule ei tessuti di nutrienti e ossigeno. I medici si riferiscono a questa carenza, che spesso segue un infarto miocardico, o un attacco di cuore, come perfusione tissutale inadeguata. Un attacco di cuore interrompe il ritmo cardiaco, compromettendo la capacità del cuore di contrarsi, causando una mancanza di una corretta circolazione. Le condizioni cardiache che contribuiscono allo shock cardiogeno includono arterie coronarie bloccate, infezioni cardiache e sangue o fluido che circonda e comprime il cuore, indebolendo le contrazioni e compromettendo la circolazione.
I tecnici oi paramedici medici di emergenza iniziano il trattamento per lo shock cardiogeno somministrando ossigeno supplementare e valutando i segni vitali. All’ospedale, il personale medico inserisce cateteri endovenosi o intra-arteriosi per una rapida somministrazione di liquidi e farmaci. Prendono anche letture dell’elettrocardiogramma, monitorano i segni vitali e i livelli di ossigeno e mantengono aperte le vie aeree del paziente. Gli esami del sangue di laboratorio rivelano possibili squilibri acido/base o elettroliti e gli esami del sangue determinano se il cuore sta rilasciando enzimi che indicano danni ai tessuti da un infarto.
La diagnosi delle condizioni sottostanti di solito richiede che un paziente sia sottoposto a studi di imaging, che possono includere radiografie o studi elettrocardiografici per valutare le anomalie cardiache e la contrattilità cardiaca. I cardiologi possono anche richiedere che i pazienti vengano sottoposti a cateterizzazione cardiaca per individuare i blocchi vascolari. I medici possono utilizzare farmaci anticoagulanti, pompe a palloncino intra-aortico o dispositivi di assistenza ventricolare sinistra, che imitano l’azione di pompaggio del cuore.
Un paziente può richiedere un intervento chirurgico come parte del trattamento per lo shock cardiogeno. La morte cellulare e tissutale dovuta alla privazione di ossigeno può richiedere la riparazione o la sostituzione della valvola. Gli interventi di cardiochirurgia possono anche correggere le rotture nelle pareti tra i ventricoli. L’indebolimento di questa parete diminuisce l’azione del ventricolo sinistro. I pazienti con arterie cardiache danneggiate di solito richiedono innesti di bypass coronarico.