Le infezioni da enterococchi resistenti alla vancomicina (VRE) sono infezioni batteriche particolarmente difficili da trattare perché questi batteri non rispondono all’antibiotico vancomicina. Il compito di controllare un’infezione da VRE diventa quindi più impegnativo. Esistono altri antibiotici che possono essere efficacemente utilizzati contro questi organismi, fornendo potenziali metodi di trattamento per un’infezione da questi batteri. È particolarmente importante trattare queste infezioni il più rapidamente possibile, poiché gli enterococchi sono in grado di acquisire nuove resistenze agli antibiotici e persino di trasferire la loro resistenza alla vancomicina a batteri di altre specie.
Il principale trattamento raccomandato per un’infezione da VRE consiste nel trattamento simultaneo con diversi altri tipi di antibiotici per via endovenosa (IV). Può essere effettuata in anticipo una valutazione del paziente in base alla quale gli antibiotici saranno efficaci contro i particolari ceppi di VRE in trattamento. Questo può fornire una linea guida per gli antibiotici utilizzati. Molte volte, i medici usano una combinazione dei farmaci teicoplanina e amoxicillina, o ampicillina e imipenem, entrambi somministrati per via endovenosa. A volte, la vancomicina verrà aggiunta alla combinazione di farmaci per uccidere eventuali batteri non VRE che potrebbero essere coinvolti nell’infezione, ma che non sono influenzati dalle altre mediazioni utilizzate.
Possono essere eseguite diverse procedure aggiuntive per ridurre la diffusione di un’infezione da VRE e limitarne l’impatto. Medici o professionisti del settore medico possono consultare laboratori a livello statale o il Centro statunitense per il controllo delle malattie (CDC) per segnalare l’infezione da VRE e determinare se è indicativa di una tendenza più ampia, nonché per richiedere suggerimenti terapeutici. Il paziente infetto verrà solitamente isolato dietro barriere sterili per ridurre al minimo la possibilità che l’infezione si diffonda agli individui vicini. Anche le apparecchiature come stetoscopi o termometri saranno limitate all’uso con il solo paziente infetto.
Il mantenimento delle ferite o di altre fonti di infezione da VRE deve essere attentamente curato dai medici per il successo del trattamento. Questo tipo di infezione può creare ascessi o raccolte di pus e rifiuti sotto la pelle. Questi ascessi devono essere punzonati e drenati per evitare che causino ulteriori danni al paziente. Le infezioni riconducibili al posizionamento di una linea IV renderanno necessario per i medici rimuovere la linea e pulire il punto di ingresso. Molte volte, i cateteri urinari verranno rimossi, anche se l’uretra non è ancora infetta, per garantire che quest’area sensibile non serva come punto di futura infezione.