Durante la gravidanza, un bambino si muoverà e giacerà in vari modi all’interno dell’utero. È verso la fine della gravidanza quando la posizione del bambino diventa una questione seria, poiché può influenzare il parto. Ci sono tre tipi di diverse posizioni del bambino nell’utero: cefalica, podalica o a spalla. La presentazione cefalica, o di testa in avanti, include la posizione occipite anteriore e la posizione occipite posteriore, mentre la presentazione podalica, o con i piedi in avanti, include la culatta franca, la culatta completa e la culatta podalica. La presentazione della spalla è anche chiamata menzogna trasversale.
Tra le diverse posizioni del bambino nell’utero, la posizione occipite anteriore è la posizione più comune e ideale per il parto. In questa posizione, il bambino è a testa in avanti e guarda la schiena della madre. Con la testa leggermente girata di lato e il mento in dentro, la parte più piccola della sua testa sarà la prima parte attraverso il canale del parto.
Un’altra delle posizioni del bambino nell’utero in cui il bambino è a capofitto è la posizione posteriore dell’occipite. La differenza tra questa posizione e la posizione occipite anteriore è che qui il bambino è rivolto verso l’addome della madre, non verso la schiena. Il bambino, quindi, non è nella posizione ideale per far passare facilmente la testa attraverso il canale del parto. Ciò si traduce in un parto difficile e prolungato, spesso chiamato travaglio. Mentre la maggior parte dei bambini ruoterà da sola nella posizione corretta, se non c’è spazio per farlo, il medico potrebbe dover ruotare manualmente il bambino.
Le presentazioni podaliche non sono le posizioni preferite del bambino nell’utero. Una frantumazione franca è la più comune delle presentazioni di violazione. Le natiche del bambino sono più vicine al canale del parto e le sue gambe si trovano verticalmente davanti al suo corpo in modo che i suoi piedi siano vicino alla sua testa. In una culatta completa, le natiche del bambino sono più vicine al canale del parto e le sue ginocchia sono piegate in modo che i suoi piedi siano vicino alle sue natiche. Una violazione del piede è quando le natiche del bambino sono vicino al canale del parto, ma uno o entrambi i suoi piedi sono rivolti verso il basso e saranno la prima parte attraverso il canale del parto.
Nella maggior parte dei casi, anche se non tutti, i medici concordano sul fatto che le presentazioni podaliche non sono l’ideale per il parto vaginale. Se un bambino è in posizione podalica e il medico non può ruotarlo, molto probabilmente il medico consiglierà un parto cesareo. Questo perché il parto vaginale di un bambino in posizione podalica presenta complicazioni e pericolo per il bambino. Poiché la testa del bambino sarà l’ultima parte attraverso il canale del parto, può verificarsi un’interruzione dell’apporto di sangue e ossigeno.
Una bugia trasversale è la meno comune delle posizioni del bambino nell’utero durante il parto. Di solito si verifica solo con gravidanze multiple o parto prematuro. In una bugia trasversale, il bambino giace lateralmente o trasversalmente. Sebbene questa posizione sia comune durante la gravidanza, non è una buona posizione per il parto. La spalla, le mani o i piedi del bambino sono più vicini al canale del parto e, se il medico non può ruotarlo in tempo, il parto cesareo potrebbe essere la migliore opzione di parto.