Qu’est-ce que l’articulation métacarpophalangienne ?

L’articulation métacarpophalangienne, ou articulation MCP, est l’une des cinq articulations de chaque main qui relient les os métacarpiens de la paume aux os phalangiens des cinq doigts. Ces articulations sont les grandes articulations visibles lorsque la main est serrée dans un poing. À l’exception de l’articulation MCP du pouce, l’articulation de chaque doigt est considérée comme une articulation condyloïde. Une condyloïde est une articulation synoviale ou mobile caractérisée par sa cavité articulaire ovale et les mouvements qu’elle permet : flexion, extension, adduction, abduction et circonduction.

Dans la main, l’articulation métacarpophalangienne condyloïde est constituée d’une surface convexe sur l’os métacarpien qui s’insère dans une surface concave sur l’os phalangien. Plus précisément, la tête de forme ovale du métacarpien est en forme de coupe par la cavité elliptique sur l’extrémité proximale ou proche de la première phalange du doigt. La forme de ces articulations permet un mouvement dans deux plans : le sagittal, ou d’avant en arrière, et le frontal, ou d’un côté à l’autre. La flexion et l’extension de l’articulation, ou la flexion des doigts en avant et en arrière, se produisent dans le plan sagittal, tandis que l’adduction et l’abduction de l’articulation, ou l’agitation des doigts médialement et latéralement, se produisent dans le plan frontal. La circonduction, ou l’encerclement des doigts, se produit dans les deux plans.

L’articulation métacarpophalangienne qui fait exception est celle du pouce. Avec son mouvement limité principalement à la flexion et à l’extension, l’articulation MCP du pouce est largement considérée comme une articulation ginglymoïde, ou charnière. Alors que le pouce peut en effet être agité d’un côté à l’autre et encerclé comme les doigts, c’est l’articulation carpométacarpienne située à quelques centimètres au-dessous du MCP du pouce qui est responsable de ce mouvement.

Les blessures qui peuvent survenir au niveau de l’articulation métacarpophalangienne comprennent les blessures ligamentaires telles que les foulures ou les déchirures et la luxation des doigts de l’articulation. La plupart de ces blessures sont rares, car les articulations MCP sont moins vulnérables aux blessures que les articulations interphalangiennes des doigts grâce à leur position plus protégée sur la main. Les foulures et les déchirures résultent généralement de blessures aiguës à la main telles que l’hyperextension des ligaments collatéraux traversant l’articulation. Ceci est le plus courant au niveau de l’articulation MCP du pouce, qui a moins d’amplitude de mouvement et, par conséquent, subit plus facilement des blessures lors de l’impact, comme lors du blocage d’un pouce en essayant d’attraper un ballon de football. Les luxations, qui sont rares à toutes les articulations métacarpophalangiennes, impliquent un os du doigt se séparant du métacarpien adjacent lorsque la tête du métacarpien se sépare de la cavité de la phalange.