Uma ferida que não cicatriza é aquela que não cicatriza apesar de ter sido dado o tempo adequado para fazê-lo. Também são chamadas de feridas crônicas e podem surgir como resultado de muitos tipos diferentes de problemas de saúde, mais comumente aqueles que envolvem o sistema imunológico. Isso geralmente leva a infecções que têm o potencial de se espalhar se métodos mais extremos não forem usados. Os antibióticos costumam ser o primeiro curso de ação.
As principais causas de uma ferida que não cicatriza podem incluir imunodeficiência, diabetes, trauma na área ou desnutrição. Muitos deles podem ser curados e o sistema imunológico responde, curando a ferida. Outras vezes, uma ferida que não cicatriza é causada por uma condição crônica e deve-se tomar cuidado extra para garantir que a infecção não se enraíze e se espalhe.
Existem vários tipos de feridas que não cicatrizam, sendo algumas muito mais comuns do que outras. Um tipo bastante conhecido é a úlcera do pé diabético, que geralmente se deve à diminuição da resposta imunológica de muitos pacientes com diabetes e à infecção resultante. Outras úlceras podem causar consequências semelhantes, bem como feridas resultantes de traumas graves, como o que pode ocorrer após um acidente de carro ou uma ferida perfurada.
O cuidado de uma ferida que não cicatriza deve ser meticuloso e inclui sempre manter curativo limpo e seco sobre a ferida. Os curativos devem ser trocados várias vezes ao dia e devem ser feitos de tecido macio e apertado o suficiente para evitar que corpos estranhos entrem no local da ferida. Se o sistema imunológico é o culpado pela falha crônica de cura, suplementos e antibióticos podem ser administrados para ajudar a prevenir infecções e acelerar a resposta imunológica do próprio corpo.
Limpar a ferida também é importante para matar qualquer bactéria que tenha se instalado na entrada da ferida. Isso pode ser feito com uma variedade de produtos de limpeza anti-sépticos. Se a infecção já começou a se espalhar, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa.
Em alguns casos raros, a amputação pode ser necessária para salvar o tecido saudável de uma infecção disseminada. Isso é reservado apenas para as circunstâncias mais graves, pois há riscos associados à cirurgia e as consequências da remoção de um membro ou parte do corpo podem ser drásticas. Atenção especial também deve ser dada ao local da amputação, pois o risco de infecção recorrente ainda pode estar presente.
Os sinais de infecção em qualquer ferida incluem dor intensa no local, vermelhidão, latejante, sensação de calor na própria ferida e na pele ao redor e pus. Se uma ferida não cicatrizar adequadamente em uma ou duas semanas, dependendo da gravidade da ferida, pode ser necessário tratamento médico. Lesões muito profundas ou grandes geralmente requerem pontos e podem não cicatrizar adequadamente sem eles, mesmo sem outras complicações de saúde.