A ptose da sobrancelha se refere à flacidez de uma ou ambas as sobrancelhas. A condição é uma consequência natural do envelhecimento, e a maioria das pessoas com mais de 65 anos desenvolve algum grau de ptose nas sobrancelhas, pois a pele facial e os músculos perdem elasticidade. Uma pessoa mais jovem também pode apresentar uma forma de ptose na sobrancelha como uma complicação da paralisia de Bell, distrofia muscular ou outro distúrbio que afeta os nervos e os músculos do rosto. A cirurgia eletiva simples é o tratamento de escolha na maioria dos casos relacionados à idade, enquanto tratamentos cirúrgicos ou médicos adicionais podem ser necessários se sobrancelhas caídas forem o resultado de um distúrbio subjacente.
A maioria dos casos de ptose relacionada à idade é bilateral, o que significa que a queda afeta ambas as sobrancelhas. Uma sobrancelha pode ceder um pouco mais que a outra, causando uma aparência assimétrica. Geralmente, não há problemas associados à leve queda da sobrancelha além da estética. À medida que as sobrancelhas continuam a cair, elas podem começar a puxar para baixo as pálpebras superiores e prejudicar a visão. Muitas pessoas reclamam de dificuldades para ler, dirigir e fazer contato visual consistente durante uma conversa.
As paralisias do nervo facial geralmente afetam apenas um lado da face e podem fazer com que a ptose da sobrancelha se manifeste apenas em um lado ou mais em um lado do que no outro. As pálpebras superior e inferior, bochecha e canto da boca também podem ser mais baixas de um lado do que do outro. Quando os músculos subjacentes à sobrancelha não são estimulados corretamente pelo nervo facial, eles perdem a capacidade de contrair e manter a pele no lugar. Os pacientes que sofrem de paralisia geralmente apresentam dormência, dores de cabeça e dificuldades de visão, além de ptose na sobrancelha.
Um idoso preocupado com a aparência de suas sobrancelhas pode marcar uma consulta com um cirurgião plástico. O médico pode examinar as sobrancelhas e perguntar se existe algum problema de visão. Um histórico pessoal e familiar completo é necessário para garantir que a flacidez esteja relacionada ao envelhecimento e não a uma condição mais significativa.
Existem algumas abordagens diferentes para a cirurgia de elevação da sobrancelha, mas a maioria envolve fazer uma incisão acima da sobrancelha, remover o excesso de gordura e tecido da pele e suturar as fibras musculares mais acima na testa. A maioria das cirurgias pode ser realizada em regime ambulatorial, e os pacientes recebem antibióticos tópicos para usar em casa em suas cicatrizes cirúrgicas por cerca de duas semanas. Os resultados são geralmente notados alguns dias depois que o inchaço diminui.
A correção da ptose da sobrancelha relacionada a uma condição médica pode ser mais detalhada do que uma simples cirurgia de elevação da sobrancelha. Além de levantar e contrair a sobrancelha, o cirurgião pode precisar também levantar as pálpebras e a bochecha. Fisioterapia e medicamentos também podem ser necessários para tratar outros sintomas de paralisia ou distrofia muscular.