Il disturbo di personalit? multipla ? ora pi? comunemente definito disturbo dell’identit? dissociata. ? uno dei tipi pi? fraintesi di malattia mentale, che spesso cattura l’interesse di scrittori e registi, che tendono a ritrarlo nella sua forma pi? esagerata. La cosa pi? importante da capire ? che il disturbo di personalit? multipla non ? la schizofrenia. I due sono spesso confusi. Tuttavia, in casi molto rari, una personalit?, o un alter, come a volte viene definito, soffre di schizofrenia.
Il disturbo di personalit? multipla ? quasi sempre causato da traumi persistenti o traumi passati come abusi sessuali o fisici nella prima infanzia. Quando il trauma si verifica per un lungo periodo di tempo, la persona interessata pu? iniziare a farcela dissociandosi completamente dagli eventi che causano il trauma. Ci? pu? portare a “alter”, personalit? separate all’interno della stessa persona che sono a conoscenza o non sono a conoscenza dell’abuso. Gli alter possono essere infantili, forti, maschi o femmine e spesso emergono come un dispositivo di coping.
Gli psichiatri fanno la distinzione tra una persona che ha diverse personalit? e credere di avere diverse personalit?. In generale, il disturbo di personalit? multipla ? la convinzione da parte del paziente che diverse personalit? sembrano esistere all’interno del s?.
Una delle caratteristiche principali del disturbo di personalit? multipla ? che le persone sembrano “perdere” tempo. Sembrano inconsapevoli che il tempo ? passato; eppure qualcuno che li osserva pu? vederli agire in molti modi diversi. Gli afflitti, tuttavia, tendono a non avere idea di cosa sia successo. Questa personalit? generalmente centrale sembra pi? probabile che si dissocia se la persona ? esposta a situazioni che possono evocare traumi precoci o se la persona ? ancora invischiata in una situazione traumatica.
Altri sintomi del disturbo di personalit? multipla includono depressione, confusione, pensieri suicidi, fobie, diversi livelli di capacit? di funzionare “normalmente”, ansia e automedicazione, come l’alcolismo o l’abuso di droghe. Inoltre, le persone con disturbo di personalit? multipla possono autolesionarsi, avere un alto grado di panico o attacchi di panico, avere disturbi alimentari o essere inclini al mal di testa.
Come illustrato nei film, il disturbo di personalit? multipla sembra essere sempre costituito da un numero di personalit? molto distinte, il che non ? sempre il caso nella realt?. Piuttosto, quelli con disturbo di personalit? multipla possono passare da una maggiore consapevolezza a una minore, senza assumere un accento diverso o assumere un’identit? completamente separata, sebbene alcuni sperimentino personalit? distinte. Il disturbo di personalit? multipla che sfocia in crimini, come presentato in diverse serie televisive e con grande effetto nel film di Richard Gere Primal Fear esiste raramente.
Il trattamento principale per il disturbo di personalit? multipla ? la terapia, che pu? includere la terapia del gioco, l’ipnosi, l’arteterapia e/o la terapia della parola. I farmaci di solito non sono preferiti a causa della probabilit? di sovradosaggio e perch? lo stato dissociativo non ? indotto chimicamente. L’obiettivo ? mettere in comunicazione gli alter tra loro, in modo che la persona non continui a dissociarsi dalla realt?. Un obiettivo secondario ? assicurarsi che la persona venga allontanata da qualsiasi situazione traumatica in corso, come la rimozione di un bambino da una casa abusiva.
Quando la persona ha reintegrato personalit? diverse, potrebbe essere ancora necessario un trattamento, possibilmente una terapia farmacologica per trattare condizioni psicologiche sottostanti come la depressione cronica o la schizofrenia. Tuttavia, mentre la persona sta ancora “perdendo tempo”, il trattamento farmacologico pu? essere completamente inefficace perch? la persona potrebbe non ricordarsi di assumere il farmaco o potrebbe accidentalmente andare in overdose.
La terapia ? solitamente un processo lungo, in particolare quando si ha subito un trauma ripetuto. Possono essere necessari diversi anni prima che il paziente inizi a sentirsi pienamente cosciente in ogni momento delle sue azioni e dei suoi pensieri. Tuttavia, la ricerca clinica suggerisce che la terapia per il disturbo di personalit? multipla ? efficace, se la terapia viene perseguita continuamente.