Il periodo di tempo in cui il muscolo cardiaco ? rilassato e si riempie di sangue tornato al cuore dopo aver circolato attraverso il corpo e i polmoni ? noto come riempimento diastolico. Il sangue entra nel cuore attraverso la vena cava superiore, le vene polmonari e la vena cava inferiore. Schemi di riempimento diastolico anormali possono essere un sintomo di insufficienza cardiaca o stenosi polmonare (PS).
Le letture della pressione sanguigna diastolica misurano la pressione arteriosa all’interno del cuore quando il muscolo ? pi? rilassato durante il riempimento diastolico. La misurazione pi? bassa eseguita ? il numero registrato. In una tipica misurazione della pressione sanguigna, la pressione diastolica ? il numero nella parte inferiore della frazione. L’altro numero ? la pressione sistolica, che ? la misura pi? alta della pressione atriale, ed ? registrata come il numero pi? alto di una frazione della pressione sanguigna.
La velocit? di riempimento diastolico ha due misurazioni. La lettura diastolica precoce (E) viene misurata quando il sangue che rimane dopo l’ultima contrazione del muscolo cardiaco scorre nel cuore. Successivamente si verifica la contrazione atriale (A) e la velocit? di riempimento viene nuovamente misurata. Un tasso E/A pu? essere utilizzato per indicare una disfunzione cardiaca e la necessit? di ulteriori test.
Schemi di riempimento anormali possono essere un sintomo di insufficienza cardiaca. Le persone con insufficienza cardiaca moderata tendono ad avere misurazioni E e A pi? basse e lunghi periodi di rilassamento del muscolo cardiaco. L’insufficienza cardiaca grave ? caratterizzata da un breve periodo di rilassamento del muscolo cardiaco e da misurazioni elevate di E e A.
Molte persone con stenosi polmonare hanno modelli di riempimento diastolico anormali. La maggior parte ha una velocit? di riempimento ridotta durante la fase E e una velocit? maggiore durante la fase A. Si pensa che l’ipertrofia muscolare causi il pattern di riempimento anomalo. Il trattamento per la stenosi della valvola polmonare ? una procedura chirurgica per allargare la valvola polmonare chiamata valvuloplastica con palloncino.
La velocit? di riempimento diastolico pu? essere influenzata da un irrigidimento del muscolo cardiaco. L’ipertensione pu? causare l’irrigidimento del muscolo sul lato sinistro del cuore e l’impossibilit? di rilassarsi. Molte persone hanno il muscolo cardiaco sfregiato dopo un infarto del miocardio o un attacco di cuore. Il tessuto cicatriziale non ? in grado di rilassarsi abbastanza da consentire una corretta velocit? di riempimento.
Alcune persone con diabete possono avere un muscolo cardiaco rigido che compromette il riempimento diastolico. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono provocare la glicosilazione del muscolo cardiaco. I depositi di zucchero in eccesso nel muscolo interferiscono con il rilassamento del tessuto, con conseguenti tassi di riempimento anormali.
Il trattamento per i tassi di riempimento diastolico anormali dipende dalla condizione sottostante che causa la condizione. I farmaci, compresi i calcioantagonisti e gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina, possono aiutare a normalizzare la velocit? di riempimento. Alcune persone che hanno anche edema polmonare potrebbero aver bisogno di assumere diuretici come parte del programma di trattamento.