La sindrome compartimentale addominale si riferisce alla condizione intra-addominale responsabile, sia prossimalmente che direttamente, della sindrome compartimentale. La condizione della sindrome compartimentale si riferisce a quando gli elementi miofasciali diventano soggetti ad un aumento della pressione, che porta a disfunzione d’organo e ischemia o morte dei tessuti. Nella sindrome compartimentale addominale, la disfunzione d’organo può essere correlata all’ipertensione intra-addominale. Nel 19° secolo, la sindrome compartimentale addominale è stata riconosciuta quando era associata al declino della funzione respiratoria.
Tipicamente, la sindrome compartimentale addominale è divisa in tre categorie. Sindrome compartimentale addominale acuta o primaria, si verifica quando la patologia intra-addominale è responsabile della sindrome compartimentale. Inoltre, la sindrome compartimentale addominale di tipo secondario si riferisce a quando non si nota alcuna lesione intra-addominale distinguibile, tuttavia lesioni o traumi al di fuori dell’addome causano l’accumulo di liquido. La terza classificazione si riferisce al tipo cronico di questa condizione. Questo di solito si verifica in concomitanza con cirrosi e ascite in fase avanzata, o liquido nell’addome.
Generalmente, i sintomi della sindrome compartimentale addominale includono un aumento della circonferenza addominale, aumento della respirazione e cianosi, che si riferisce a una tinta bluastra della pelle. Inoltre, l’addome può essere tenero e teso. A volte, si può sentire respiro sibilante con un esame stetoscopico dei polmoni, a causa della presenza di liquido polmonare. Frequentemente, a causa dell’insufficienza d’organo, che può includere danni ai reni, si può notare una diminuzione della diuresi nei pazienti con sindrome compartimentale addominale.
Occasionalmente, i pazienti che acquisiscono questa condizione possono non essere in grado di comunicare perché sono spesso gravemente malati. Inoltre, gli individui possono essere intubati, il che rende difficile o addirittura impossibile parlare. In questi pazienti, i medici devono prestare molta attenzione perché anche lievi cambiamenti in questa condizione possono causare ulteriori danni agli organi o addirittura rivelarsi pericolosi per la vita. Un aumento della circonferenza addominale spesso suggerisce un aumento del liquido ascitico, tuttavia questo segno può essere difficile da valutare nei pazienti obesi e quindi è importante monitorare regolarmente la circonferenza.
La morbilità correlata a questa condizione deriva dagli effetti di un’estesa insufficienza multiorgano. Per questo motivo, la sindrome compartimentale di tipo addominale ha generalmente un tasso di mortalità molto elevato. Questo tasso di mortalità rimane elevato, anche in presenza di un trattamento aggressivo. Molte volte, il trattamento di questa condizione non si traduce in un esito favorevole, tuttavia i trattamenti accettati possono includere l’intervento chirurgico, il prelievo di liquidi massicci e la somministrazione di diuretici, che aiutano a eliminare i liquidi in eccesso nel corpo.