Una frattura dell’anca, o anca rotta, è più comune dopo i 65 anni. Questo di solito si verifica perché le ossa perdono gradualmente minerali e diventano meno dense a causa dell’invecchiamento. Questo processo, chiamato osteoporosi, può indebolire le ossa, rendendole più soggette a rotture. Sebbene una frattura dell’anca in età avanzata possa essere particolarmente pericolosa, la chirurgia di solito offre al paziente un’opzione di trattamento efficace. Se il paziente ha altri problemi di salute che rendono la chirurgia troppo pericolosa, possono essere utilizzati trattamenti non chirurgici.
Una frattura dell’anca viene spesso trattata utilizzando la chirurgia ortopedica, un tipo di intervento chirurgico incentrato sulle ossa del corpo. L’intervento chirurgico di riparazione della frattura dell’anca può essere particolarmente stressante per i pazienti più anziani, che possono richiedere lunghi periodi di recupero. I chirurghi ortopedici spesso prescrivono la fisioterapia, nota anche come terapia fisica, per aiutare il paziente a diventare attivo il più presto possibile dopo il completamento dell’intervento.
Sono disponibili diversi tipi di intervento chirurgico di riparazione della frattura dell’anca, a seconda dell’età del paziente, della posizione esatta della frattura e della gravità della frattura. Le fratture del collo del femore, ad esempio, possono essere riparate in tre modi diversi. Il primo metodo è chiamato fissazione interna e prevede l’inserimento di viti metalliche nelle parti rotte dell’anca, per tenerle insieme mentre guariscono. Questo metodo viene solitamente utilizzato solo se l’osso rimane correttamente allineato dopo la frattura.
L’emiartroplastica può essere il metodo di trattamento di scelta, tuttavia, se le estremità dell’osso in una frattura del collo del femore non sono allineate correttamente. Con questo metodo, il chirurgo ortopedico può sostituire la testa e il collo del femore con una protesi metallica. Molti pazienti preferiscono questo tipo di intervento chirurgico, poiché potrebbero essere in grado di iniziare a camminare senza dover attendere la guarigione.
Una frattura del collo del femore può anche essere trattata con una sostituzione totale dell’anca, il che significa che il femore superiore e l’incavo nell’osso pelvico del paziente vengono sostituiti con una protesi. I pazienti con disturbi articolari, come l’artrite, possono trovare questo metodo una buona opzione. Anche i pazienti più anziani hanno maggiori probabilità di ricevere questo intervento chirurgico, poiché hanno meno tempo per consumare una parte di ricambio artificiale o per aver bisogno di ulteriori interventi chirurgici in futuro.
Per una frattura dell’anca che coinvolge l’area sotto il collo del femore, nota come regione intertrocanterica, un chirurgo di solito impianta una vite di compressione dell’anca in metallo per colmare la rottura. Questa vite aiuta a mantenere stabile l’osso. Quando la frattura dell’anca guarisce, i pezzi ossei si comprimono e i bordi si uniscono. Una tale interruzione richiede in genere da tre a sei mesi per guarire. Sebbene la chirurgia ortopedica sia il cardine del trattamento per le fratture dell’anca, se la chirurgia viene rifiutata o non è possibile, la trazione cutanea – nota anche come trazione di Buck – può essere intrapresa per riallineare le ossa.