La chirurgia dello sperone calcaneare è un intervento chirurgico eseguito per affrontare uno sperone calcaneare e le cause alla base della crescita ossea intorno al tallone. Ciò che accade durante l’intervento varia a seconda della posizione dello sperone e della sua causa. L’intervento può essere eseguito da uno specialista del piede come un chirurgo ortopedico o un chirurgo podiatrico e i tempi di recupero variano, con alcuni interventi che richiedono fino a un anno per la guarigione completa del sito chirurgico.
Prima di poter eseguire la chirurgia dello sperone calcaneare, il chirurgo valuta il paziente per confermare che sono stati tentati trattamenti non chirurgici e per saperne di più sulle condizioni che hanno portato alla formazione dello sperone. Gli studi di imaging medico possono essere ordinati per dare una buona occhiata allo sperone e alle strutture del piede. Il paziente sarà anche sottoposto a screening per eventuali fattori di rischio chirurgico che potrebbero complicare la procedura.
In una forma minimamente invasiva di chirurgia per speroni calcaneari nota come chirurgia endoscopica dello sperone calcaneare, il medico esegue piccole incisioni attorno al tallone per introdurre telecamere e strumenti, utilizzando la telecamera per vedere all’interno del tallone mentre viene eseguita l’operazione. Per questa procedura, al paziente può essere somministrata l’anestesia locale, la sedazione cosciente o l’anestesia generale completa, a seconda dell’opzione che l’anestesista, il chirurgo e il paziente ritengono migliore.
Per interventi chirurgici più invasivi, potrebbe essere necessaria l’anestesia generale. Durante l’intervento, il chirurgo in genere taglia parte della fascia plantare in modo che non tiri il tallone e lo sperone calcaneare stesso può essere rimosso. Il chirurgo decide la rimozione dello sperone in base alla posizione; se il paziente non cammina sullo sperone, la rimozione potrebbe non essere effettivamente utile. Al termine dell’intervento, al paziente vengono somministrati farmaci per la gestione del dolore e monitorato per diverse ore prima del rilascio per confermare che l’intervento non abbia causato complicazioni immediate.
Per circa una settimana dopo l’intervento, il paziente dovrà mantenere il peso completamente lontano dal piede. Il piede può essere in una benda, un gesso o uno stivale speciale. Dopo la prima settimana, il paziente di solito può lavare il piede e appoggiarvi sopra carichi leggeri. È importante essere graduali nel reintrodurre il peso al piede dopo l’intervento chirurgico, poiché uno sforzo eccessivo può ferire il piede. Per le persone con lavori sedentari, di solito è possibile tornare subito al lavoro. Le persone che rimangono in piedi per lunghi periodi potrebbero aver bisogno di sei-otto settimane di riposo e le persone che fanno lavori pesanti avranno bisogno di almeno tre mesi.
Può essere necessario fino a un anno prima che tutte le strutture all’interno del piede si riprendano da un intervento chirurgico allo sperone calcaneare. Durante questo periodo, il paziente dovrebbe pianificare visite di controllo con il medico per esaminare il tallone e formulare raccomandazioni per ridurre il rischio che lo sperone si formi di nuovo. Alcuni pazienti beneficiano anche della terapia fisica.