Le lesioni spleniche sono cisti insolite o aree infiammate di tessuto superficiale sulla milza. Le lesioni possono essere causate da molte diverse malattie e condizioni di salute avverse, tra cui infezioni batteriche e virali, accumuli anormali di cellule immunitarie, cancro e traumi fisici diretti all’organo. La maggior parte delle lesioni spleniche non causa sintomi fisici, sebbene in alcuni casi possano essere presenti dolore sordo e lieve gonfiore addominale. I medici generalmente cercano di identificare e trattare la causa sottostante delle lesioni al fine di prevenire complicazioni. Raramente, una lesione può portare allo sviluppo di un ascesso o causare una rottura che deve essere affrontata in un pronto soccorso.
La milza è un organo relativamente piccolo che si trova nella parte superiore dell’addome vicino al fegato. Svolge un ruolo nel filtrare i globuli rossi e stimolare la risposta del sistema immunitario a batteri, virus e altri agenti patogeni nel corpo. Poiché l’organo riceve sangue e linfa, è suscettibile alle infezioni che si diffondono dai linfonodi. Le lesioni spleniche possono verificarsi quando l’infezione si diffonde all’interno della milza e danneggia il rivestimento dei tessuti. I tumori del sangue come la leucemia possono causare lo sviluppo di lesioni maligne e un trauma contusivo all’addome può causare danni profondi ai tessuti della milza.
Un’altra possibile causa di lesioni spleniche è una malattia nota come sarcoidosi, che può colpire anche polmoni, fegato e linfonodi. La sarcoidosi provoca la crescita di piccoli gruppi di cellule immunitarie anormali, che provoca infiammazione e gonfiore dei tessuti vicini. Le lesioni risultanti possono essere accompagnate da febbre, affaticamento, perdita di peso e dolore addominale costante.
Le lesioni spleniche di solito possono essere rilevate con l’ausilio della tomografia computerizzata (TC) e della risonanza magnetica (MRI). Un medico potrebbe eseguire TC o risonanza magnetica con l’intenzione di cercare lesioni o notarle accidentalmente durante lo screening per altri problemi. Quando viene rilevata una lesione, vengono eseguiti una serie di esami del sangue per cercare una causa sottostante. La biopsia può essere necessaria se non è possibile confermare una diagnosi corretta con esami del sangue e scansioni di immagini.
Il trattamento per le lesioni spleniche dipende in gran parte dalla causa sottostante e dalla gravità dei sintomi. In caso di infezione batterica, di solito è necessario un ciclo di antibiotici per via orale o endovenosa. Se si sviluppa un ascesso, un chirurgo può decidere di asportarlo o drenarlo con un ago specializzato. I sintomi della sarcoidosi sono generalmente trattati con farmaci antinfiammatori e farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Una combinazione di chemioterapia, radioterapia e chirurgia può essere necessaria se una lesione risulta cancerosa. Se la milza si rompe o smette di funzionare correttamente come complicazione delle lesioni spleniche, potrebbe essere necessario rimuoverla del tutto.