Cos’è la dismotilità gastrica?

La compromissione funzionale della peristalsi dello stomaco è una grave condizione medica nota come dismotilità gastrica. Innescata dall’incapacità dei muscoli dello stomaco di introdurre correttamente il cibo attraverso la porzione inferiore del tratto gastrointestinale (GI), la dismotilità gastrica può indurre una varietà di sintomi e complicazioni. Non esiste una cura per la dismotilità gastrica, quindi il trattamento per questa condizione generalmente comporta cambiamenti nella dieta e può richiedere misure aggiuntive, inclusa la somministrazione di farmaci e interventi chirurgici.

Lo sviluppo della funzione muscolare compromessa dimostrata con la dismotilità gastrica si presenta spesso con una varietà di segni e sintomi. Quelli con questa condizione sviluppano comunemente nausea e vomito persistenti, che possono portare alla disidratazione. Gli individui con dismotilità gastrica, nota anche come gastroparesi, sperimentano spesso perdita di peso e malnutrizione involontarie. Gli individui sintomatici possono anche essere diagnosticati con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), che è caratterizzata dall’accumulo di acido gastrico in eccesso nello stomaco, a causa della ridotta digestione. L’incapacità dello stomaco di elaborare completamente il cibo che contiene causa comunemente distensione addominale e pronunciate fluttuazioni della glicemia.

La natura progressiva dei sintomi di gastroparesi non diagnosticati pone un individuo sintomatico a un rischio maggiore per lo sviluppo di complicanze. Se non trattata, la gastroparesi può portare alla solidificazione del cibo non digerito nella parte inferiore dello stomaco, formando infine una massa nota come bezoar. La presenza di un bezoar può compromettere la funzione intestinale portando a una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che richiede un trattamento tempestivo e appropriato. Inoltre, la presenza a lungo termine di particelle di cibo non digerito nello stomaco può contribuire allo squilibrio batterico aumentando il rischio individuale di ulteriori complicazioni, inclusa l’infezione.

Per la maggior parte delle persone, la persistenza dei sintomi richiede generalmente una visita da un medico. Se si sospetta la gastroparesi, uno strumento diagnostico noto come studio di svuotamento gastrico può essere utilizzato per valutare l’efficienza dell’apparato digerente di un individuo. Possono essere eseguiti anche test di imaging per valutare la condizione e la funzionalità della porzione superiore del tratto gastrointestinale. Presi nel loro insieme, i risultati del test possono essere valutati per determinare la causa sottostante alla gastroparesi ed escludere altre condizioni che possono simulare la dismotilità gastrica nella presentazione.

Non esiste un singolo fattore contribuente associato allo sviluppo della funzione muscolare compromessa che si presenta con la dismotilità gastrica. È stato affermato che i danni al nervo vago, spesso derivanti da lesioni o dalla presenza di malattie, possono interferire con le comunicazioni di segnale necessarie per una corretta digestione degli alimenti. Poiché non esiste una cura per la gastroparesi, il trattamento è spesso sfaccettato nell’approccio e centrato su un’adeguata gestione dei sintomi.

In generale, i cambiamenti nella dieta sono il primo passo in qualsiasi approccio terapeutico. Gli individui sono spesso incoraggiati a consumare meno cibo e a consumare pasti frequenti e più piccoli durante il giorno. Le raccomandazioni alimentari sono spesso personalizzate, compresi gli alimenti che l’individuo può facilmente digerire. Coloro che sperimentano gravi complicazioni o una completa intolleranza a qualsiasi forma di consumo di cibo possono avere un tubo di alimentazione, noto come tubo di digiunostomia, inserito. La permanenza del sondino è spesso subordinata a diversi fattori, tra cui la stabilizzazione della propria condizione.
Non è raro che i farmaci vengano utilizzati per alleviare gli effetti di determinati sintomi. In molti casi, può essere somministrato un farmaco simile a uno stimolante per aiutare a promuovere la corretta peristalsi dello stomaco. A coloro che soffrono di vomito e nausea persistenti può essere prescritto un farmaco antiemetico per prevenire la disidratazione e la malnutrizione. Quando né i cambiamenti nella dieta né i farmaci funzionano per alleviare i sintomi, è possibile eseguire un intervento chirurgico per migliorare la peristalsi dello stomaco e il corretto funzionamento dell’apparato digerente.