La macrosomia è una condizione medica che provoca un corpo anormalmente grande. Questa condizione è generalmente osservata nei bambini il cui peso alla nascita supera una certa quantità. Si ritiene che la macrosomia sia spesso il risultato di una madre diabetica. Altri fattori che possono causare la condizione includono l’obesità della madre, le date di consegna scadute e le nascite precedenti in sovrappeso. Le donne di origine africana e le donne ispaniche sono generalmente considerate le più propense a dare alla luce bambini macrosomici.
I professionisti medici non hanno una comprensione completa della macrosomia. Alcune donne che non mostrano fattori di rischio apparenti danno alla luce bambini macrosomici. Al contrario, molte donne con caratteristiche che possono suggerire la probabilità di macrosomia partoriscono effettivamente bambini con peso normale. Le donne con casi riconosciuti di diabete sono generalmente incoraggiate a gestire la glicemia. Oltre a questo, non ci sono metodi per prevenire la macrosomia.
Dare alla luce un bambino macrosomico può far sanguinare eccessivamente una donna e può causare danni al suo coccige. La macrosomia aumenta anche la possibilità che una donna abbia bisogno di un taglio cesareo. È difficile per i medici determinare con precisione il peso di un bambino durante la gravidanza, anche quando vengono eseguiti gli ultrasuoni.
Un medico può suggerire il cesareo basandosi su un’ipotesi che il bambino sia troppo grande. Le dimensioni della testa e delle spalle possono rendere difficile per una donna procedere con il parto naturale. In alcuni casi, quando un bambino è troppo grande, una delle sue spalle può rimanere incastrata dietro l’osso pubico della madre. Questo è chiamato distocia della spalla e può essere fatale per il bambino.
Sebbene i medici tendano a suggerire il taglio cesareo quando vi sono sospetti di macrosomia, non è sempre necessario. Alcune prove mostrano che molte donne possono tranquillamente procedere con il travaglio vaginale. I medici possono anche suggerire di indurre il travaglio quando ritengono che questa condizione sia presente.
Il travaglio indotto di solito è potenzialmente vantaggioso solo se la madre è diabetica. Il motivo è perché può eliminare la necessità di un taglio cesareo inducendo la madre ad entrare in travaglio prima che il bambino diventi troppo grande. Questo metodo può essere utilizzato se la madre vuole partorire in modo naturale. Ci sono rischi, tuttavia, che l’induzione possa fallire.
Dare alla luce un bambino macrosomico a volte può avere effetti negativi sulla salute del bambino. Oltre alle lesioni alla spalla, un bambino può subire danni ai nervi facciali o lesioni del plesso brachiale. Il plesso brachiale è una serie di nervi che collegano la colonna vertebrale alle spalle, alle braccia e alle mani. In molti casi, tuttavia, i bambini macrosomici non subiscono alcun danno a lungo termine o permanente.