Quando le pupille dell’occhio diventano più grandi o più piccole, questo può essere chiamato più formalmente dilatazione e costrizione. Se questa risposta non funziona normalmente, a volte le persone avranno pupille dilatate o grandi in modo anomalo. Questa condizione, che può verificarsi in una varietà di circostanze, è nota come midriasi.
La midriasi a volte rappresenta l’incapacità degli occhi di rispondere come farebbero normalmente alla luce a causa di una sindrome congenita o genetica. Le cause genetiche sono abbastanza rare, ma ci sono molte cause di midriasi che si verificano con una regolarità molto maggiore. I fattori che provocano un’estrema dilatazione della pupilla possono ancora essere di natura variabile.
Chiunque abbia mai visto uno spettacolo medico come ER o Gray’s Anatomy può ricordare la frase che i medici spesso dicono quando valutano un paziente molto malato: “le pupille sono saltate”. Questo è descrittivo della dilatazione della pupilla, come potrebbe spesso verificarsi con un grave trauma cranico. Si sono verificati danni ai muscoli che controllano la dilatazione dell’occhio e anche in condizioni di luce estrema la pupilla rimane aperta. Va notato che, a differenza degli spettacoli medici, una pupilla esplosa non indica necessariamente la morte. Inoltre a volte la midriasi si verifica a causa di lesioni agli occhi e queste lesioni potrebbero essere riparabili.
Certamente non ci vuole un trauma cranico per indurre una dilatazione anormale della pupilla. Ci sono molti farmaci, legali e non, che possono provocare la condizione. I farmaci che potrebbero indurre temporaneamente un’eccessiva dilatazione e l’incapacità di rispondere normalmente alla luce con la contrazione della pupilla includono molti farmaci allucinogeni, un certo numero di anfetamine, una varietà di farmaci antidepressivi in dosi molto elevate e talvolta antistaminici. Occasionalmente l’astinenza da farmaci crea questo problema e coloro che si stanno ritirando dall’uso a lungo termine di una varietà di oppiacei potrebbero avere pupille molto larghe come sintomo.
I farmaci non sono l’unico modo in cui potrebbe verificarsi la midriasi. Alcuni stati dell’essere abbastanza normali possono interferire temporaneamente con i muscoli che controllano la dilatazione e la costrizione. In particolare cose come avere un orgasmo o essere incinta potrebbero indurre una significativa dilatazione temporanea.
A volte i medici vogliono specificamente indurre la midriasi in modo che possano esaminare attentamente gli occhi per le malattie. Questo è comune in molti esami oculistici e oculistici. Si usano gocce che fanno dilatare gli occhi. La condizione può sembrare molto strana, anche se di solito non è dolorosa e le persone devono indossare occhiali scuri per diverse ore dopo per proteggere gli occhi dall’eccessiva esposizione alla luce. Una tattica simile può essere adottata quando si tratta la midriasi di altre cause. La prima causa deve essere identificata, riparata quando possibile e si raccomanda la protezione degli occhi in piena luce mentre la condizione persiste.