La sindrome di May-Thurner, o MTS, è una sindrome da compressione della vena iliaca. Qui è dove la vena iliaca comune sinistra, che trasporta il sangue dalla gamba sinistra, viene premuta dall’arteria iliaca comune destra, che fornisce sangue alla gamba destra. La pressione si verifica in un punto in cui l’arteria attraversa la vena e provoca lo schiacciamento della vena contro le ossa della colonna vertebrale. Si verificano cicatrici e restringimento della vena e possono verificarsi sintomi di dolore alle gambe e gonfiore delle gambe. A volte le persone con la sindrome di May-Thurner possono sviluppare coaguli di sangue nelle vene, una condizione nota come trombosi venosa profonda o TVP.
Le donne di età compresa tra 20 e 50 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome di May-Thurner. Nei casi lievi, potrebbero non esserci sintomi. Con il progredire della condizione, la gamba sinistra può gonfiarsi in modo permanente. In caso di TVP, anche la gamba può ferire, apparire arrossata e sentirsi calda, e le vene possono apparire più prominenti del solito. È importante trattare la TVP, perché può portare a un’embolia polmonare potenzialmente fatale, in cui il coagulo si stacca e blocca l’afflusso di sangue ai polmoni.
La diagnosi della sindrome di May-Thurner generalmente comporta l’esecuzione di ciò che è noto come venogramma. Un colorante speciale, visibile ai raggi X, viene iniettato in una vena del piede e viaggia verso la vena iliaca comune, dove mostra il flusso di sangue attraverso la vena. La pressione del sangue che scorre su ciascun lato della sezione stretta può essere misurata per valutare la gravità del blocco.
La gestione della sindrome di May-Thurner generalmente comporta il trattamento di qualsiasi TVP associata e l’allargamento della vena ristretta. I farmaci per rompere un coagulo di sangue possono essere somministrati direttamente ad esso attraverso un tubo stretto inserito nella vena. Una volta che qualsiasi coagulo è stato affrontato, può essere eseguita una procedura chirurgica nota come angioplastica. Ciò comporta l’allungamento della vena ristretta gonfiando un tipo speciale di palloncino al suo interno. Un tubo di rete può quindi essere inserito e lasciato all’interno della vena per tenerla aperta in modo permanente.
Altri possibili trattamenti includono il bypass della vena bloccata o lo spostamento dell’arteria iliaca destra in modo che non causi più compressione. A volte l’arteria viene tenuta lontana dalla vena usando un tipo di imbracatura fatta di tessuto corporeo. Le prospettive per qualcuno con la sindrome di May-Thurner sono generalmente positive se il trattamento viene iniziato presto, prima o subito dopo la formazione di un coagulo.