Cos’è un fibroma non ossificante?

Un fibroma non ossificante è un tumore non maligno che si verifica negli adolescenti e nei bambini. Il fibroma si trova sempre vicino alla fine delle ossa lunghe, solitamente quelle delle gambe. Sebbene un fibroma provochi poco o nessun dolore, i fibromi di grandi dimensioni aumentano la possibilità di frattura ossea, specialmente se l’adolescente partecipa a un’attività fisica come lo sport. Solo i fibromi di grandi dimensioni che causano dolore intenso o fratture devono essere rimossi chirurgicamente. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, un fibroma scompare mentre l’adolescente continua a crescere.

Non è ancora chiaro perché alcuni adolescenti sviluppino questa condizione. Una teoria è che mentre un bambino si sta sviluppando nell’utero, il flusso sanguigno all’interno delle ossa lunghe è mal indirizzato. Sebbene altre teorie cerchino di spiegare la causa principale, la comunità medica concorda sul fatto che la condizione sia causata da un difetto dello sviluppo. Poiché un fibroma non ossificante richiede tempo per svilupparsi, non è possibile testare la condizione immediatamente dopo la nascita.

I sintomi di un fibroma non ossificante sono rari o inesistenti. La maggior parte degli adolescenti che hanno un fibroma non lo sa mai, anche se in alcuni casi un adolescente può lamentare una sensazione di dolore a un’articolazione. Con un grande fibroma, il sintomo più comune è la frattura ossea durante un’attività fisica. Una radiografia post-frattura può confermare la presenza di questo tipo di fibroma.

Il trattamento di un fibroma non ossificante dipende sia dalla salute attuale dell’adolescente che dalla natura del fibroma. Se il fibroma è piccolo e provoca poco disagio, un medico può decidere di non fare nulla e lasciare che l’adolescente cresca. La chirurgia è necessaria, tuttavia, quando un fibroma provoca disagio significativo, indebolimento strutturale dell’osso o frattura.

La chirurgia consiste sia in curettage che in innesto osseo. Un chirurgo rimuoverà il fibroma, creando uno spazio nell’osso. Pezzi di osso donatore vengono inseriti nello spazio vuoto. Durante il periodo di sei settimane in cui la gamba è ingessata, l’osso del donatore si fonde con l’osso naturale dell’adolescente. In sei mesi, l’adolescente sarà pienamente in grado di partecipare a tutte le attività fisiche.

La prognosi per il futuro è eccellente anche nei casi in cui un adolescente subisce un intervento chirurgico. A differenza dei tumori maligni, ci sono poche possibilità che riappaia un fibroma non ossificante. Sebbene i genitori di adolescenti che hanno subito un intervento chirurgico correttivo possano voler controllare il loro bambino per altri fibromi, le possibilità di avere due o più fibromi di grandi dimensioni sono statisticamente insignificanti e si verificano solo in rare condizioni che hanno altri sintomi importanti.