Una hemorragia uterina es un caso de hemorragia excesiva por los vasos sanguíneos dentro del útero. Este sangrado generalmente no está relacionado con la menstruación, excepto en el caso de anovulación, y se considera anormal y una ocasión de emergencia médica. La hemorragia generalmente resulta en un sangrado rápido que puede hacer que una mujer pierda tanta sangre que entre en estado de shock. Las neoplasias, el trauma del embarazo y la anovulación representan la mayoría de los casos de hemorragia anormal en el útero. A menudo, las enfermedades crónicas o infecciosas también pueden causar una hemorragia uterina.
En la mayoría de los casos, una hemorragia uterina puede durar entre dos y siete días. Las adolescentes y las mujeres adultas son las más afectadas. Sin embargo, una niña o un niño pequeño puede sufrir una hemorragia debido a tumores relacionados con el estrógeno, según una investigación médica.
Las hemorragias relacionadas con el embarazo incluyen sangrado posparto y sangrado debido a un aborto espontáneo o un embarazo ectópico. Durante las hemorragias posparto, las contracciones uterinas no logran cerrar los vasos sanguíneos del útero que han sido desgarrados por el desprendimiento y la expulsión de la placenta. Cuando estas contracciones son demasiado lentas o insuficientes para detener el sangrado de los vasos, se produce una hemorragia, lo que hace que algunas mujeres pierdan hasta un cuarto de galón (0.95 litros) de sangre. Los embarazos ectópicos y los abortos espontáneos pueden provocar hemorragias que se acompañan de calambres intensos.
Las afecciones e infecciones como la shigella y la enfermedad inflamatoria pélvica a veces pueden causar sangrado en el útero. Shigella es un tipo de intoxicación alimentaria provocada por bacterias. Una enfermedad de transmisión sexual como la clamidia también puede provocar una hemorragia.
Las neoplasias, o el crecimiento anormal de tejido, con frecuencia pueden causar una hemorragia. Los tipos más comunes de neoplasias incluyen pólipos, lesiones, fibromas y tumores. A menudo, una hemorragia uterina relacionada con algunas de estas neoplasias puede indicar cáncer de útero. En casos raros, se pueden formar tumores tardíos en el sitio donde una vez se unió la placenta vieja. Estos tumores, formalmente llamados tumores trofoblásticos del sitio placentario, y hemorragias relacionadas pueden ocurrir en una mujer mayor que ha pasado por la menopausia.
La anovulación es la circunstancia de tener un sangrado similar a la menstruación que no es un verdadero ciclo menstrual. Este sangrado suele ser muy intenso y se repite con regularidad. A diferencia de la menstruación verdadera, este sangrado cíclico ocurre sin que las trompas de Falopio liberen óvulos.
Por último, los medicamentos y las recetas de medicamentos pueden causar hemorragia uterina, especialmente si el medicamento contiene hormonas. Es posible que se necesiten histerectomías, ablaciones y otros procedimientos quirúrgicos para detener la causa de las hemorragias. El diagnóstico de la causa de la hemorragia generalmente se realiza mediante ecografía o biopsia.