Le vitiligo est une affection dans laquelle des plaques de peau perdent ou ne produisent pas de m?lanine, le pigment qui donne ? la peau sa couleur. La maladie elle-m?me ne pose pas de probl?mes de sant? imm?diats, mais la peau affect?e qui est expos?e ? plusieurs reprises au soleil peut br?ler facilement et entra?ner un cancer chez certaines personnes. Il existe de nombreux traitements diff?rents contre le vitiligo et les proc?dures d?pendent de la localisation et de la gravit? des sympt?mes. Les dermatologues peuvent traiter le vitiligo localis? avec de la lumi?re ultraviolette (UV), des lasers, des st?ro?des et des cr?mes topiques. Pour les probl?mes g?n?ralis?s, les m?decins peuvent d?cider de proc?der ? une intervention chirurgicale ou de retirer la m?lanine restante d’une peau saine pour uniformiser la couleur.
Une l?g?re perte de pigmentation sur le visage, les mains, les pieds et les coudes n’a normalement pas besoin d’?tre trait?e. Les personnes soucieuses d’esth?tique peuvent couvrir de l?g?res zones de peau avec des produits cosm?tiques. Les dermatologues peuvent aider leurs patients ? d?cider quels produits sont les plus appropri?s pour leurs conditions sp?cifiques. En plus du maquillage, il est g?n?ralement important pour les personnes atteintes de vitiligo l?ger de porter un ?cran solaire chaque fois qu’elles sont ? l’ext?rieur pour se prot?ger des br?lures et de l’aggravation de la perte de pigmentation.
Certaines personnes choisissent de subir des traitements contre le vitiligo pour restaurer la pigmentation de leur peau. Les dermatologues peuvent administrer une luminoth?rapie UV deux ? trois fois par semaine pendant plusieurs mois pour r?tablir progressivement le pigment sur les plaques affect?es. Une lampe UV ? fibre optique est utilis?e pour focaliser le rayonnement UV sur des zones sp?cifiques de la peau. Au fil du temps, les traitements UV sont g?n?ralement efficaces pour assombrir la peau ? presque sa coloration normale.
Les m?decins peuvent ?galement utiliser des lasers sp?cialis?s qui ?mettent des faisceaux de lumi?re UV tr?s concentr?s. La th?rapie au laser est consid?r?e comme plus s?re et plus efficace que les traitements UV normaux, bien que les proc?dures puissent ?tre extr?mement co?teuses et doivent ?tre effectu?es par des dermatologues hautement qualifi?s. Les patients qui peuvent subir une th?rapie au laser ont besoin de traitements contre le vitiligo moins nombreux et moins fr?quents que ceux qui re?oivent une th?rapie UV standard. Pour ?viter des l?sions cutan?es permanentes, il est g?n?ralement demand? aux individus d’?viter l’exposition directe au soleil avant et apr?s les deux types de traitements du vitiligo.
Les patients pr?sentant de grandes plaques de peau blanche sur le visage ou le cou peuvent ne pas ?tre ?ligibles aux traitements du vitiligo ? la lumi?re et au laser. Au lieu de cela, les dermatologues peuvent prescrire des onguents topiques qui aident ? assombrir les zones endommag?es et ? arr?ter la propagation du vitiligo. Les onguents ? haute concentration qui contiennent de la vitamine D et des m?dicaments immunosuppresseurs peuvent ?tre appliqu?s quotidiennement pendant plusieurs semaines ou mois, selon les recommandations d’un dermatologue. Des cr?mes st?ro?des topiques et des m?dicaments oraux contenant de la prednisone sont parfois prescrits, mais les m?decins ?vitent g?n?ralement de tels rem?des car les st?ro?des peuvent causer plus de tort que de bien ? long terme ? l’organisme.
Les interventions chirurgicales sont rarement effectu?es pour le traitement du vitiligo. Si de grandes zones du visage ou du cou sont touch?es, un chirurgien peut retirer la peau saine d’une autre partie du corps et la greffer en place. Une personne dont le corps a ?t? gravement touch? par le vitiligo peut avoir besoin de subir une proc?dure de d?pigmentation. Elle est g?n?ralement consid?r?e comme une m?thode permanente de dernier recours pour uniformiser la coloration de la peau, et n’est effectu?e que lorsque le patient comprend parfaitement les implications de la proc?dure. Une cr?me haute r?sistance est appliqu?e quotidiennement sur une peau saine pendant plusieurs mois pour ?liminer compl?tement la m?lanine, laissant ? l’ensemble du corps une couleur blanche et uniforme.