La cytologie urinaire est un examen microscopique des cellules trouvées dans l’urine. Il s’agit d’un test diagnostique qui peut être demandé si un médecin soupçonne qu’un patient a une croissance cancéreuse dans les voies urinaires ou si un patient semble avoir une inflammation ou une infection urinaire. Le test est indolore pour les patients et c’est un outil très rentable pour le diagnostic et le suivi des traitements médicaux. De nombreux laboratoires ont la capacité de gérer les tests de cytologie urinaire et peuvent expédier des échantillons si leurs techniciens ne sont pas en mesure de les examiner.
Lorsque les gens urinent, les cellules épithéliales de l’intérieur des voies urinaires sont excrétées dans l’urine. Chez les individus en bonne santé, il y aura relativement peu de cellules et elles devraient toutes avoir un aspect normal. Chez les personnes atteintes de maladies des voies urinaires, davantage de cellules seront présentes et certaines cellules peuvent présenter des anomalies. En examinant les cellules trouvées dans un échantillon d’urine, un technicien de laboratoire peut identifier des signes de maladie.
Les échantillons pour la cytologie urinaire sont généralement collectés en demandant au patient un échantillon de capture propre, où le patient nettoie les organes génitaux, commence à uriner pour nettoyer l’urètre de tout contaminant, puis finit d’uriner dans un récipient stérile. Dans certains cas, un cathéter peut être utilisé pour collecter l’urine si un échantillon ne peut pas être collecté par d’autres moyens. Il est important d’éviter d’utiliser la première miction de la journée pour la cytologie urinaire car elle contient des cellules qui ont été transportées pendant la nuit dans la vessie et ces cellules peuvent se dégrader, conduisant à un faux positif.
Une cytologie urinaire peut être demandée si un patient a des urines sanglantes ou d’autres symptômes d’infection ou de néoplasme, tels que des difficultés à uriner, une miction douloureuse, une urine à forte odeur, une urine décolorée et des envies fréquentes d’uriner. Un médecin peut également utiliser ce test de diagnostic comme suivi d’un patient qui a reçu un traitement pour une affection des voies urinaires. Si le traitement a réussi, les résultats de la cytologie urinaire doivent être clairs, ne montrant aucune cellule anormale dans l’urine.
La précision de ce test varie. Un technicien de laboratoire peut identifier les changements cellulaires mais peut ne pas être en mesure de déterminer la cause des changements. Si les cellules sont cancéreuses, des tests supplémentaires seront nécessaires pour localiser le site du cancer et le mettre en scène. Si l’urine montre des signes d’inflammation ou d’infection, des tests peuvent être utilisés pour trouver la cause profonde afin qu’elle puisse être traitée. Les résultats positifs de la cytologie urinaire sont généralement vérifiés par des tests supplémentaires avant de formuler des recommandations de traitement.