L’art?re pulmonaire (AP) est une art?re vitale et sp?cialis?e reli?e au ventricule droit du c?ur. Le nom est en fait un peu trompeur car il y a deux art?res pulmonaires. Celles-ci proviennent du tronc pulmonaire (parfois appel?e art?re principale) et sont appel?es art?res pulmonaires droite et gauche. Leur fonction est de transporter le sang du ventricule droit vers les poumons.
Lorsque le sang retourne au ventricule droit du c?ur, il s’agit de sang bleu, d?pourvu d’oxyg?ne, et doit retourner dans les poumons pour s’oxyg?ner. Gr?ce aux contractions ou au pompage du ventricule droit, le c?ur alimente le sang dans l’art?re pulmonaire principale ou le tronc, puis ce sang circule dans les art?res pulmonaires gauche ou droite pour atteindre les poumons. Une fois oxyg?n?, le sang retourne au ventricule gauche du c?ur et est pomp? vers le corps.
Il n’y a qu’un seul moment dans la vie o? la plupart des gens n’ont pas vraiment besoin de l’art?re pulmonaire ou du tronc. En tant que f?tus, les gens ne comptent pas sur la respiration pour cr?er de l’oxyg?ne dans les poumons. Au lieu de cela, ils d?pendent de l’approvisionnement en oxyg?ne de la m?re par le cordon ombilical. Une fois n?s, les enfants puis les adultes ont besoin des AP pour maintenir une fonction normale. Cependant, certaines maladies peuvent affecter l’art?re pulmonaire.
Chez l’adulte, la maladie la plus fr?quente affectant ces art?res est l’hypertension pulmonaire. Cela conduit ? une augmentation de la pression dans les art?res, g?n?ralement due ? un certain type d’obstruction, l?g?re ou s?v?re, dans les AP. L’hypertension pulmonaire affaiblit le ventricule droit au fil du temps car il doit pomper plus fort pour alimenter les poumons en sang.
Certaines des maladies les plus d?vastatrices affectant une art?re pulmonaire sont cong?nitales ou pr?sentes ? la naissance. Ceux-ci peuvent inclure une st?nose pulmonaire, ce qui signifie un r?tr?cissement d’une AP, ou une absence compl?te ou aucune fonction des AP, appel?e atr?sie. Gr?ce ? la chirurgie, il est possible de corriger la st?nose, et parfois la chirurgie implique le remplacement de l’art?re. D’autres fois, la chirurgie n’est m?me plus une chirurgie ? c?ur ouvert, et les m?decins peuvent utiliser des choses comme le cath?t?risme par ballonnet pour ?largir les art?res et pr?venir l’hypertension pulmonaire.
Lorsque les AP sont extr?mement endommag?s ou presque absents, des mesures chirurgicales correctives plus importantes peuvent ?tre n?cessaires. Certains d’entre eux, comme la chirurgie de Fontan, impliquent de r?orienter compl?tement les sch?mas circulatoires du c?ur afin que le sang circule passivement dans les poumons et ne soit pas pomp? vers les poumons. Dans certains cas, lorsque l’un des ventricules cardiaques est tr?s faible, le PA peut ?tre retir? lorsque le Fontan est effectu? car il n’est plus n?cessaire.