Uma fratura de quadril, ou quadril quebrado, é mais comum após os 65 anos de idade. Isso geralmente ocorre porque os ossos perdem gradualmente os minerais e se tornam menos densos como consequência do envelhecimento. Esse processo, chamado de osteoporose, pode enfraquecer os ossos, tornando-os mais propensos a se quebrarem. Embora uma fratura de quadril em uma idade avançada possa ser especialmente perigosa, a cirurgia geralmente oferece ao paciente uma opção de tratamento eficaz. Se o paciente tiver outros problemas de saúde que tornem a cirurgia muito perigosa, tratamentos não cirúrgicos podem ser usados.
Uma fratura de quadril é geralmente tratada com cirurgia ortopédica, um tipo de cirurgia focada nos ossos do corpo. A cirurgia de reparo de fratura de quadril pode ser especialmente estressante para pacientes mais velhos, que podem exigir longos períodos de recuperação. Os cirurgiões ortopédicos frequentemente prescrevem a fisioterapia, também conhecida como fisioterapia, para ajudar o paciente a se tornar ativo o mais rápido possível após a conclusão da cirurgia.
Existem vários tipos de cirurgia de reparo de fratura de quadril disponíveis, dependendo da idade do paciente, da localização exata da fratura e da gravidade da mesma. As fraturas do colo do fêmur, por exemplo, podem ser reparadas de três maneiras diferentes. O primeiro método é chamado de fixação interna e envolve a inserção de parafusos de metal nas partes quebradas do quadril, para mantê-los juntos enquanto cicatrizam. Esse método geralmente só é usado se o osso permanecer alinhado corretamente após a fratura.
A hemiartroplastia pode ser o método de tratamento de escolha, entretanto, se as extremidades do osso em uma fratura do colo do fêmur não estiverem devidamente alinhadas. Com esse método, o cirurgião ortopédico pode substituir a cabeça e o colo do fêmur por uma prótese metálica. Muitos pacientes preferem esse tipo de cirurgia, pois podem começar a andar sem ter que esperar pela cura.
Uma fratura do colo do fêmur também pode ser tratada com uma artroplastia total do quadril, o que significa que o fêmur superior e a cavidade do osso pélvico do paciente são substituídos por uma prótese. Pacientes com distúrbios articulares, como artrite, podem considerar esse método uma boa opção. Pacientes mais velhos também têm maior probabilidade de receber essa cirurgia, pois têm menos tempo para desgastar uma peça de reposição artificial ou para precisar de cirurgias adicionais no futuro.
Para uma fratura de quadril envolvendo a área abaixo do colo do fêmur, conhecida como região intertrocantérica, o cirurgião geralmente implanta um parafuso metálico de compressão do quadril para fazer a ponte. Este parafuso ajuda a manter o osso estável. À medida que a fratura de quadril cicatriza, os pedaços de osso se comprimem e as bordas se juntam. Essa interrupção normalmente leva de três a seis meses para cicatrizar. Embora a cirurgia ortopédica seja a base do tratamento para fraturas de quadril, se a cirurgia for recusada ou não for possível, a tração da pele – também conhecida como tração de Buck – pode ser realizada para realinhar os ossos.