Existem muitos tratamentos para a micção frequente em adultos, com o melhor tratamento dependendo da causa da doença. Algumas pessoas se beneficiam com mudanças em sua dieta, estilo de vida ou atitude. Outros acham que medicamentos prescritos são necessários para ajudar a aliviar a vontade de urinar e tornar suas vidas mais fáceis. Em casos extremos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.
Mudancas de estilo de vida
Os urologistas costumam sugerir que exercícios regulares e uma dieta rica em fibras podem ajudar a manter uma digestão saudável. Além disso, evitar o álcool e a cafeína, que são ambos diuréticos, pode reduzir a vontade de ir. Se fatores comuns foram descartados, a necessidade de urinar com frequência pode ser um indicador de um problema médico. Muitas condições podem ser responsáveis por esse problema, o que não é incomum, especialmente em idosos. Preocupar-se com essas possibilidades costuma piorar a situação, portanto, é melhor consultar um profissional médico.
Tratamento de infecções do trato urinário
As infecções do trato urinário (ITUs) costumam ser as culpadas quando um paciente saudável relata um aumento na micção. Essas infecções geralmente são causadas por bactérias e vários antibióticos diferentes podem ser usados para tratá-las. Freqüentemente, a infecção desaparece alguns dias após o tratamento, e a vontade de urinar deve diminuir. Algumas pessoas, especialmente mulheres na pós-menopausa e pessoas que usam cateteres, são propensas a infecções do trato urinário recorrentes ou persistentes e podem exigir um tratamento antibiótico de longo prazo.
Tratamento para uma bexiga hiperativa
Quando as infecções do trato urinário são descartadas, o motivo mais comum para micção frequente é uma condição chamada bexiga hiperativa. Nesse caso, os nervos ou músculos que controlam a bexiga reagem de forma exagerada à presença de pequenas quantidades de urina. Embora as causas desta condição ainda não sejam totalmente compreendidas, muitas vezes pode ser aliviada por um dos vários medicamentos prescritos:
Os anticolinérgicos bloqueiam os mensageiros químicos que causam a contração da bexiga.
Algumas formas de antidepressivos fazem com que os músculos da bexiga relaxem.
O estrogênio pode melhorar a função nervosa e ajudar algumas mulheres.
O hormônio sintético desmopressina faz com que o corpo produza menos urina.
Injeções de toxina botulínica, mais conhecida como Botox®, também têm sido usadas para relaxar os músculos da bexiga.
Compulsão Comportamental
A micção frequente também pode ser causada por uma compulsão comportamental. Em outras palavras, uma pessoa inadvertidamente “treina” a si mesma para urinar com mais frequência do que os processos naturais do corpo exigem. Se essa for a causa, a terapia cognitivo-comportamental pode ser a resposta: a pessoa pode treinar novamente sua bexiga para ficar menos ativa. Em casos raros, a compulsão pode ser tão severa que se qualifica como comportamento neurótico. Se um profissional médico suspeitar disso, ele ou ela pode encaminhar o paciente a um terapeuta comportamental ou psicólogo.
Tratamento de uma próstata aumentada
Em homens com mais de 40 anos, a redução do controle da bexiga ou a incontinência podem indicar um aumento da próstata. Embora essa condição possa ter muitas causas, o inchaço da próstata pode ser um sinal de câncer de próstata, uma das formas mais letais de câncer. Por esse motivo, as mudanças nos hábitos de micção não devem passar desapercebidas em homens dessa faixa etária. O tratamento para o aumento da próstata depende da causa e do grau de aumento, mas podem ser usados medicamentos para diminuir a glândula ou relaxar o colo da bexiga. Em alguns casos, a cirurgia para remover o tecido da próstata ou aliviar a pressão na uretra, que passa pela glândula, pode ser usada.
Outras condições médicas
Diabetes, doença de Parkinson, esclerose múltipla e outras condições médicas também podem criar uma necessidade frequente de urinar. Geralmente, é necessário tratar a causa subjacente, se possível, para aliviar quaisquer sintomas urinários. Além disso, as mulheres grávidas descobrem que urinar com frequência é uma complicação comum da gravidez, causada pela pressão do feto na bexiga. Depois que a criança nasce, a necessidade de urinar com frequência geralmente desaparece.
Remédios Cirúrgicos
Existem opções cirúrgicas disponíveis para pacientes que não são ajudados por terapias menos invasivas, como medicamentos ou mudanças no estilo de vida. Um deles é o estimulador do nervo sacral, um dispositivo regulador artificial implantado no paciente para ajudar a regular os músculos da bexiga. Outro procedimento é denominado citoplastia de aumento.
A colocação de um estimulador de nervo sacral é semelhante ao processo de inserção de um marca-passo coronário e tem uma função semelhante. O pequeno dispositivo é colocado no abdômen do paciente e conectado aos nervos sacrais, as células nervosas localizadas sob o cóccix que controlam a excreção. Este estimulador ajuda a regular as respostas nervosas da bexiga que podem ter sido comprometidas devido à idade, lesões ou condições médicas.
A citoplastia de aumento envolve a remoção de um pequeno pedaço de tecido do intestino, que é usado para aumentar a bexiga. Com mais espaço para coletar a urina, o desejo de ir geralmente ocorre com menos frequência. Após a cirurgia, muitos pacientes precisam usar um cateter para urinar, no entanto. O cateterismo urinário está relacionado a um risco aumentado de infecções na bexiga e nos rins e, por isso, pode ser ainda mais inconveniente do que o problema inicial. Como resultado, esse tipo de cirurgia tende a ser usado apenas como último recurso.