Discinesia da vesícula biliar, ou discinesia biliar, é uma doença em que ocorre esvaziamento incompleto da vesícula biliar. Normalmente, uma substância chamada bile sai da vesícula biliar através de um tubo conhecido como ducto biliar, mas, com a discinesia da vesícula biliar, a vesícula biliar não é capaz de se contrair normalmente para bombear a bile para fora. A pessoa apresenta sintomas semelhantes aos de alguém com cálculos biliares, em que o ducto biliar está bloqueado por pedras. Os sintomas de discinesia da vesícula biliar geralmente incluem náuseas e dor no lado superior direito do abdômen, geralmente experimentados após a ingestão de alimentos gordurosos. O tratamento geralmente envolve a remoção cirúrgica da vesícula biliar.
O início da discinesia da vesícula biliar pode ser bastante súbito se ocorrer em associação com outra doença. Na recuperação da doença, a discinesia pode passar e não retornar. A discinesia da vesícula biliar também pode se desenvolver gradualmente ao longo de um período mais longo, quando se acredita que seja causada por movimentos reduzidos, muitas vezes referida como um distúrbio da motilidade, que afeta os músculos que controlam o esvaziamento da vesícula biliar.
Os sintomas de discinesia da vesícula biliar podem envolver dor experimentada nas horas seguintes a uma refeição. A dor geralmente é sentida no lado direito do corpo, na parte superior do abdômen. Às vezes, a dor pode parecer penetrar na omoplata. Geralmente ocorre após a ingestão de alimentos gordurosos ou condimentados e pode ser acompanhada de náuseas e distensão abdominal.
Como os sintomas de uma pessoa com discinesia da vesícula biliar são muito semelhantes aos de quem tem cálculos biliares, é necessário fazer investigações para fazer o diagnóstico. Exames de ultrassom podem ser realizados, assim como endoscopia, onde um fino instrumento de visualização é passado pela boca para investigar o estômago e o intestino grosso. Se não houver evidência de cálculos biliares, exames de medicina nuclear são usados para examinar o quão bem a vesícula biliar está se esvaziando. É injetada uma substância radioativa que se acumula na bile e um hormônio é administrado para fazer a vesícula biliar se contrair. Enquanto isso, uma câmera nuclear capta uma imagem da vesícula biliar em ação e a quantidade de bile expelida pode ser medida.
Se pouca ou nenhuma bile é expelida da vesícula biliar, isso sugere discinesia. Geralmente, a condição é tratada por um procedimento conhecido como colecistectomia, onde a vesícula biliar é removida cirurgicamente. A operação pode ser realizada com cirurgia de buraco de fechadura, onde apenas pequenas incisões são feitas, e os pacientes não precisam ficar no hospital durante a noite.
Na maioria dos casos, as pessoas experimentam uma melhora em alguns ou todos os sintomas após a cirurgia. Embora a bile seja necessária para digerir os alimentos, a remoção da vesícula biliar não impede a digestão. A função da vesícula biliar é armazenar a bile, que é produzida no fígado e, após a colecistectomia, a única diferença é que a bile drena continuamente para o intestino em vez de ser armazenada e liberada após as refeições.