Um intestino perfurado é uma emergência médica em que um orifício no intestino se abre para permitir que seu conteúdo escoe para o resto da cavidade abdominal. O resultado é freqüentemente sepse ou infecção sanguínea, que se não tratada pode causar morte quase imediata. Um intestino perfurado pode ocorrer como resultado de lesão traumática, doença de Crohn ou diverticulite.
Os sintomas dessa condição incluem febre alta e náuseas. As pessoas afetadas também sentirão uma dor abdominal extrema que piora quando a pessoa se move. Vômito intenso pode ocorrer e resultar em desidratação. Esses sintomas muito sérios precisam de tratamento de emergência, principalmente se houver fatores causais como doença de Crohn ou diverticulite. Aqueles que apresentam esses sintomas não devem perder tempo em consultar um médico.
Quando alguém sofre de doença de Crohn ou diverticulite, os médicos tendem a avaliá-lo mais de perto por causa do maior fator de risco de desenvolver uma perfuração intestinal. A doença de Crohn está associada à inflamação em todas as partes do intestino, o que pode resultar em bloqueio intestinal. Os objetivos do tratamento incluem o controle da dor e do inchaço, para que o paciente sinta menos dor. Esta doença não tem cura e envolve tratamento ao longo da vida.
O bloqueio intestinal pode causar essa condição, porque o intestino não consegue eliminar regularmente os resíduos do corpo e fica sobrecarregado. Portanto, a avaliação regular do paciente com doença de Crohn para descartar bloqueio intestinal é uma medida médica necessária.
A diverticulite é a inflamação de pequenas bolsas no cólon, chamadas divertículos, que podem infeccionar. Dor abdominal que piora continuamente é o sintoma mais comum. A infecção dos divertículos geralmente é tratada com antibióticos, embora em alguns casos possa ser necessária cirurgia para limpar as bolsas infectadas. Quando não tratado, o bloqueio do cólon pode causar perfuração do intestino e / ou intestino.
Trauma na região abdominal, seja por compressão, como por causa do cinto de segurança durante um acidente de carro grave, ou por punção, como uma facada, são provavelmente os sinais mais fáceis de que o intestino pode estar perfurado. Nesses casos, quando a dor está presente e intensa, os pacientes serão submetidos a um raio-X e uma tomografia computadorizada (TC) para confirmar o diagnóstico.
Em praticamente todos os casos, um intestino perfurado requer cirurgia para lavar o abdômen. O intestino é então reparado. Ocasionalmente, a perfuração afeta o intestino e outras partes do intestino e pode exigir a colostomia, na qual parte do intestino grosso é trazida para a parede do abdômen e os resíduos são excretados em um saco fora do corpo. Isso geralmente é temporário. Após a cirurgia, o paciente deve tomar doses fortes de antibióticos para livrar o corpo de qualquer infecção residual e para prevenir a peritonite recorrente, na qual as cavidades ao redor do abdômen e intestinos infeccionam.
Os pacientes que tiveram perfuração intestinal precisarão de acompanhamento consistente e tratamento para as condições subjacentes que podem ter causado a perfuração. Em muitos casos, após o tratamento inicial, os pacientes não apresentam recorrência da doença. É aconselhável consultar o médico sobre a possibilidade de recorrência.