O que é Poiquilodermia de Civatte?

Poiquilodermia de Civatte é uma doença da pele caracterizada por manchas nas laterais do pescoço. Principalmente cosmético, foi descrito pela primeira vez pelo dermatologista francês Achille Civatte em 1923. Ele comumente aparece em mulheres mais velhas e acredita-se que seja causado por danos cumulativos do sol. A área é avermelhada com folículos pilosos proeminentes, o que a torna semelhante à pele de frango. Tomar medidas de proteção para evitar a exposição prolongada ao sol ajudará muito na prevenção da poiquilodermia de Civatte.

Em indivíduos de pele clara, várias condições podem ser causadas pela exposição ao sol, incluindo câncer. A poiquilodermia de Civatte não é maligna, mas pode ser feia. As áreas normalmente afetadas incluem os lados do pescoço e, às vezes, a parte superior do tórax, locais que costumam ficar expostos por camisas decotadas e negligenciados durante a aplicação de protetor solar. A vermelhidão parece poupar a área sombreada sob o queixo. Tanto o escurecimento quanto o clareamento da pele em manchas irregulares e mosqueadas, chamadas de hiper e hipopigmentação, são características da doença, assim como pequenos vasos sanguíneos visíveis.

Uma variante do linfoma cutâneo de células T chamada poiquiloderma vasculare atroficans (PVA) pode aparecer nas mesmas áreas. É semelhante em aparência à poiquilodermia de Civatte, exceto que pode irromper em uma área maior da pele e nem sempre onde há exposição ao sol. Áreas salpicadas de claro e escuro, junto com vermelhidão e atrofia da pele, são os sintomas comuns. O PVA pode aparecer como um precursor quando o linfoma está oculto ou possivelmente devido a uma doença autoimune, como lúpus ou esclerodermia. Geralmente, tem um prognóstico melhor do que outros tipos de linfoma.

A poiquilodermia de Civatte em pessoas idosas pode ocorrer em conjunto com cutis rhomboidalis nuchae, uma condição em que a pele exposta ao sol engrossa e se torna coriácea, produzindo sulcos profundos e rugas cruzadas sobre ela. Isso é freqüentemente observado em pacientes que passaram muito tempo ao sol com pouca proteção. Não há tratamento para melhorar a aparência dessa condição e geralmente não precisa de intervenção médica, a menos que haja sinais de câncer de pele.

Nenhum agente curativo para poiquilodermia de Civatte é conhecido, mas pode ser prevenido por meio de proteção solar diligente. Os raios UVA e UVB do sol são mais fortes entre 10h00 e 4h00 na maioria dos climas, e são piores perto do equador. As pessoas devem usar protetor solar de pelo menos 30 FPS devidamente aplicado em intervalos regulares. Roupas e chapéus bem tecidos ajudarão a proteger a maioria dos raios. Os tratamentos a laser às vezes podem ajudar com a poiquilodermia de Civatte, mas a proteção solar desde tenra idade é a melhor maneira de evitá-la.