O que é um cisto do ducto tireoglosso?

Um cisto do ducto tireoglosso é uma massa cheia de líquido encontrada perto da glândula tireoide e presente ao nascimento em algumas crianças. Este tipo de cisto é geralmente descoberto quando uma infecção faz com que o cisto aumente. Os cistos infectados podem dificultar a deglutição e podem ser dolorosos. Ultrassonografia ou varreduras da tireoide são usadas para verificar a presença de um cisto do ducto tireoglosso. O tratamento consiste em remover o cisto ou monitorar seu tamanho.

Durante a gestação, a glândula tireoide migra ao longo do pescoço por meio de um canal chamado ducto tireoglosso. Após essa migração, o ducto é reabsorvido pelo corpo. Em algumas crianças, entretanto, uma parte do ducto tireoglosso não é completamente reabsorvida e é deixada para formar um cisto do ducto tireoglosso.

Mesmo que esse tipo de cisto esteja presente ao nascimento, geralmente não é descoberto até que uma infecção cause o inchaço do cisto do ducto tireoglosso. O cisto inchado pode então ser facilmente palpado por um pediatra. Os cistos aumentados e infectados do ducto tireoglosso também podem causar dor na criança durante a deglutição, dificuldade para engolir e dor de garganta. Ocasionalmente, um cisto infectado pode ser visto saindo do pescoço. Na maioria das vezes, esse tipo de cisto é descoberto entre as idades de dois e dez anos.

Assim que um cisto do ducto tireoglosso for palpado por um pediatra ou houver suspeita, vários exames podem ser realizados para confirmar o diagnóstico. O primeiro teste normalmente executado é um exame de sangue para determinar se o cisto está interferindo na função da glândula tireoide. Uma ultrassonografia, varredura da tireoide ou ambos também podem ser solicitados para verificar visualmente o cisto e determinar seu tamanho e a relação do cisto com a tireoide.

O tratamento de um cisto do ducto tireoglosso depende da saúde e da idade da criança. Primeiro, antibióticos serão prescritos para destruir a infecção dentro do cisto. Depois que a infecção for controlada ou eliminada, o tamanho do cisto será reavaliado. Se a criança puder suportar a cirurgia e o cisto for grande o suficiente para interferir na deglutição e estiver próximo à tireoide, um procedimento cirúrgico de Sistrunk será realizado. Se o cisto for razoavelmente pequeno e a cirurgia não for recomendada para a criança, então o cisto será revisado periodicamente por meio de uma ultrassonografia e a função da tireoide será monitorada com exames de sangue.

O procedimento Sistrunk remove o cisto, bem como o tecido ao longo e abrangendo o ducto tireoglosso original. Se algum tecido do ducto tireoglosso for deixado para trás, outro cisto pode se formar. Às vezes, parte do osso hióide, ou o pequeno osso em forma de U localizado logo abaixo do queixo, também é removido para se ter certeza absoluta de que nenhum tecido do ducto permanece no pescoço.