Uma fratura de joelho se refere a uma fratura na rótula ou em um dos ossos com os quais ela se articula para formar a articulação do joelho. As fraturas podem variar em gravidade, desde rachaduras no osso até lesões que quebram o osso em vários pedaços na articulação. A causa mais comum dessa lesão ortopédica é um golpe forte no joelho, como pode ocorrer em esportes, uma queda forte ou um acidente de carro. As opções de tratamento podem depender da natureza da lesão, do nível de saúde do paciente e das preferências do médico.
Pacientes com fraturas no joelho podem notar sintomas como uma dor aguda e cortante em conexão com uma lesão, seguida por inchaço e dificuldade de locomoção no joelho. Algumas fraturas são abertas, nesse caso parte do joelho fica exposta e pode ser possível ver o osso lesado ou deslocado. Medidas como glacê, medicamentos antiinflamatórios e órteses não contribuem para a melhora, indicando que a lesão é mais do que um simples esforço. Imagens médicas podem identificar uma fratura no joelho e fornecer informações sobre sua natureza.
Os tratamentos conservadores começam com gesso e imobilização. O paciente precisa manter o peso do membro envolvido para dar uma chance de cura, o que pode exigir o uso de muletas ou bengala. Avaliações periódicas podem confirmar que o osso está tricotando e parece estar no lugar. À medida que o paciente começa a se recuperar da fratura no joelho, a fisioterapia suave pode reconstruir a força e a flexibilidade ao redor da articulação. Isso é importante, pois vai estabilizar o joelho lesionado com o tempo.
Uma fratura grave do joelho pode exigir tratamento cirúrgico. Os cirurgiões podem criar uma incisão para limpar a articulação, reposicionar o osso e fixá-lo no lugar. A natureza da cirurgia pode depender do tipo de fratura, mas pode envolver placas, fios ou pinos. Um gesso ou cinta podem ser usados para estabilizar a articulação conforme o paciente se recupera, e instruções semelhantes sobre como manter o peso da perna podem ser incluídas no plano de tratamento para reduzir a tensão no joelho.
A longo prazo, uma fratura no joelho pode ser motivo de preocupação porque pode contribuir para a artrite. Pessoas com histórico de fraturas apresentam risco aumentado de problemas ósseos mais tarde na vida. Eles podem precisar de medicação, fisioterapia e outros tratamentos para resolver isso. Os atletas com joelhos lesionados que desejam continuar jogando podem precisar de terapias mais agressivas, como substituições de joelho em articulações muito danificadas para suportar atividades físicas agressivas.