A laminectomia lombar é um tipo de cirurgia da coluna vertebral projetada para aliviar a pressão na coluna vertebral e nos nervos. Este procedimento também é conhecido como descompressão aberta. Como outros procedimentos cirúrgicos, a laminectomia lombar apresenta alguns riscos definitivos, mas o procedimento pode ser altamente eficaz no tratamento de dores nas pernas e problemas de marcha causados por problemas no canal espinhal, valendo a pena para alguns pacientes. Alguns cirurgiões têm uma taxa de sucesso de até 80%, o que pode ser significativo para pacientes que sofrem de dores extremas.
Este procedimento é necessário devido a doenças degenerativas da coluna vertebral que causam um aumento da pressão ao longo do canal vertebral. O próprio canal espinhal pode ser atingido por esporões ósseos e um estreitamento dos espaços entre as vértebras, e os nervos que saem da coluna vertebral também podem ser comprimidos entre as vértebras. Uma laminectomia lombar geralmente será recomendada após o fracasso dos métodos de tratamento não invasivos.
Na cirurgia, o médico faz uma incisão na região lombar, aproximando a coluna e retirando os músculos da área enquanto trabalha. Uma vez que a coluna vertebral é exposta, as vértebras na área de interesse são cuidadosamente aparadas, com o médico removendo tecidos moles, esporões ósseos e, às vezes, partes das vértebras para aliviar a pressão. Em alguns casos, o cirurgião pode precisar instalar pinos ou parafusos para estabilizar a coluna vertebral. Em seguida, a incisão é fechada e o paciente é retirado da anestesia.
Os pacientes devem esperar permanecer no hospital por cerca de três dias após a laminectomia lombar. Eles são incentivados a caminhar e praticar fisioterapia suave durante os estágios de cicatrização, mas levantar pesos e torções não são recomendados, pois essas atividades podem romper o local da incisão cirúrgica. Se a cirurgia for bem-sucedida, o paciente deve ter reduzido significativamente as dores nas pernas e nas costas, com o procedimento de laminectomia sendo mais bem-sucedido no tratamento da dor nas pernas.
Sempre que alguém fica sob anestesia, existem riscos devido ao potencial de reações adversas à anestesia. Esses riscos são bastante reduzidos com o trabalho de uma equipe cirúrgica qualificada, mas devem ser considerados quando os pacientes decidem se farão ou não uma laminectomia lombar. O cirurgião deve se sentir à vontade para discutir os riscos específicos com o paciente antes que a cirurgia seja realizada. A cirurgia da coluna também apresenta alguns riscos, incluindo danos permanentes aos nervos, infecção e paralisia. É uma boa ideia solicitar o registro do cirurgião e confirmar se ele é certificado pelo conselho antes da cirurgia.