Uma ressecção anterior é um procedimento cirúrgico usado para tratar pessoas com câncer retal na parte superior do reto. Esta cirurgia é uma cirurgia invasiva do intestino, mas é considerada menos invasiva do que algumas outras opções de tratamento, como ressecções abdominoperineais, e pode resultar em um melhor resultado para o paciente. O procedimento pode ser realizado por um cirurgião geral, cirurgião oncológico ou especialista gastrointestinal e é feito sob anestesia geral. Os tempos de recuperação variam e os pacientes provavelmente passarão alguns dias se recuperando no hospital após a cirurgia.
Quando um paciente é diagnosticado com câncer retal, o diagnóstico precoce inclui a coleta de amostras para biópsia, junto com imagens médicas do reto para coletar o máximo de informações possível sobre o câncer. Isso é usado para desenvolver um plano de tratamento apropriado. Quando a cirurgia para remover o câncer for recomendada, o cirurgião irá considerar uma ressecção anterior, se for uma opção disponível.
Em uma ressecção anterior, uma incisão é feita no abdômen para permitir que o cirurgião corte a seção cancerosa do reto. O cirurgião normalmente tira margens limpas ao redor da borda do tecido para garantir que todas as células cancerosas sejam removidas. Os dois segmentos do intestino criados pelo corte são costurados juntos em uma anastomose. A grande vantagem de uma ressecção anterior é que o ânus permanece intacto, permitindo que os pacientes defecem normalmente.
Normalmente, uma ileostomia em alça temporária precisa ser realizada para permitir a cicatrização do cólon. Neste procedimento, uma alça do intestino é usada para drenar temporariamente as fezes através do abdômen do paciente e para uma bolsa de coleta. Uma vez que o cólon esteja curado após a cirurgia, outro procedimento pode ser realizado para reverter a ileostomia e restaurar a função intestinal normal do paciente. Para os pacientes preocupados em ter que usar um saco para coletar as fezes, a possibilidade de reversão da ileostomia e defecação regular pode ser um alívio.
Após uma ressecção anterior, o paciente pode precisar fazer uma dieta especial durante a cicatrização para evitar estresse intestinal. No hospital, o local da cirurgia será inspecionado regularmente em busca de sinais de inflamação e infecção para que os profissionais de saúde possam agir rapidamente se houver complicações. Assim que o paciente apresentar evolução satisfatória, é possível dar alta ao paciente para recuperação em casa. Se a quimioterapia ou radiação forem recomendadas, o paciente deve poder receber esses tratamentos de câncer em regime ambulatorial, relatando a uma clínica ou hospital para tratamento, conforme necessário.