A lista de efeitos colaterais dos antidepressivos é longa, e deve-se afirmar que, mesmo dentro de cada antidepressivo, nem todas as pessoas sentirão os mesmos efeitos colaterais, se é que os apresentam. É necessário que as farmácias forneçam impressos às pessoas os efeitos colaterais que elas podem encontrar ao tomar qualquer medicamento e, mesmo quando os medicamentos são anunciados, os anunciantes devem listar os efeitos colaterais potenciais. Lembre-se de que ler esses efeitos colaterais não é uma indicação segura de que você os terá. Todos são diferentes.
Existem quatro classes principais de medicamentos antidepressivos. O primeiro deles, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou ISRSs são os mais usados no mercado. Eles incluem medicamentos como Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® e Celexa®. Outra variante desse grupo é chamada de SNRI e também ajuda a inibir a recaptação da norepinefrina química do cérebro. Esses medicamentos incluem Effexor®, Cymbalta® e Serzone®. Esses dois grupos de medicamentos têm efeitos colaterais semelhantes, que podem incluir: boca seca, redução no desejo sexual e / ou incapacidade de atingir o orgasmo ou ereção, alterações no peso (ganho ou perda), problemas intestinais como diarreia e falta de vigilância.
Algumas pessoas observam os efeitos colaterais dos antidepressivos nos SSRIs, como dificuldade para dormir ou dor de estômago. Outros acham que tomar qualquer um dos SSRIS ou SSNIs resulta em sentimentos de maior ansiedade, inquietação ou mesmo pensamentos suicidas recorrentes. Cada vez mais, os médicos estão descobrindo que, potencialmente, o maior risco de prescrever SSRIs e SSNIs é o potencial de alguns pacientes se tornarem muito inquietos e suicidas.
Essa inquietação interior, chamada de acatisia, pode, na verdade, ser o resultado do diagnóstico errado dos pacientes. Pessoas com transtorno bipolar que recebem SSRIs e SSNIs podem ter um ciclo de episódios maníacos ou hipomaníacos quando os níveis de serotonina e norepinefrina estão muito altos. Definitivamente, você deve discutir o agravamento da condição com seu psiquiatra se começar a tomar um antidepressivo e realmente se sentir pior ou em risco para si mesmo.
Os efeitos colaterais antidepressivos da classe de medicamentos tricíclicos, como Elavil®, Trazadona (genérico) e Pamelor®, podem ser mais pronunciados, por isso esses medicamentos não são considerados tratamentos de primeira linha. As pessoas podem se sentir significativamente sonolentas com esses medicamentos, e algumas pessoas lidam com isso tomando seus remédios na hora de dormir. Outros efeitos colaterais antidepressivos nesta classe incluem aqueles muito semelhantes aos SSRIs e SSNIs, e também podem incluir dores de cabeça, fotossensibilidade, ganho de peso, sedação, tontura e pressão arterial baixa. Alguns desses efeitos colaterais são transitórios e outros não.
A última classe de medicamentos antidepressivos são os inibidores da monoamina oxidase (IMAO). As marcas neste grupo incluem Parnate®, Nardil® e Marplan®. Devido aos efeitos colaterais mais significativos, eles geralmente não são considerados tratamento de primeira linha para a depressão, embora possam funcionar quando os SSRIs e os tricíclicos não funcionam. Os efeitos colaterais antidepressivos comuns neste grupo incluem todos os encontrados com os tricíclicos, mas também há algumas coisas que você deve estar ciente se lhe for prescrito um IMAO.
Primeiro, há um risco significativo se você tomar um IMAO com um SSRI de uma condição chamada síndrome da serotonina, que pode elevar os níveis de serotonina no corpo a níveis fatais. Além disso, você precisa evitar alimentos que contenham tiramina, que está presente no vinho, queijo, carnes vermelhas, a maioria dos alimentos em conserva e chocolate. Você também deve verificar com seu médico antes de tomar qualquer outro medicamento prescrito ou medicamentos de venda livre, como descongestionantes, quando estiver tomando IMAO.
Usando a orientação do seu médico, pode demorar algumas tentativas para encontrar o antidepressivo certo, e você pode ter que suportar alguns efeitos colaterais do antidepressivo ao longo do caminho. Para a maioria das pessoas, esses efeitos colaterais não ocorrem, são leves ou só são notados durante as primeiras semanas ou meses de tratamento. Quando os efeitos colaterais persistem e são preocupantes ou incômodos, verifique com seu psiquiatra sobre outros medicamentos que podem ser mais adequados às suas necessidades individuais.