A amputação por diabetes é bastante comum, com mais de 60 por cento das amputações não traumáticas de membros inferiores ocorrendo em diabéticos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos. Isso significa cerca de 71,000 amputações em 2004, de acordo com o CDC. Embora comum, a amputação por diabetes também é altamente evitável.
Pessoas com diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2 correm o risco de vários problemas de saúde secundários. O manejo inadequado e o tratamento tardio dessas condições podem levar à amputação de dedos, pés e até pernas. Felizmente, os diabéticos e seus médicos podem ajudar a prevenir a amputação do diabetes, controlando adequadamente o diabetes e as condições secundárias associadas à doença.
Os tipos mais comuns de amputação por diabetes incluem amputação do pé, amputação da perna e amputação do dedo do pé. Isso ocorre porque as condições secundárias associadas ao diabetes estão frequentemente relacionadas à má circulação sanguínea, e as partes inferiores do corpo geralmente sofrem mais. Condições secundárias comuns associadas ao diabetes incluem neuropatias diabéticas – que resultam em danos aos nervos – e distúrbios vasculares – que resultam em danos aos vasos sanguíneos. Outras condições que podem não estar diretamente relacionadas ao diabetes, mas aumentam a necessidade de amputação do diabetes, incluem distúrbios das unhas dos pés e deformidades nos pés complicadas por uma ou mais das condições secundárias. Todas essas condições colocam os diabéticos em risco de desenvolver uma infecção ou gangrena por diabetes, os quais aumentam a necessidade de amputação por diabetes.
A prevenção da amputação do diabetes é um processo duplo que inclui o controle adequado do diabetes e os cuidados com os pés diabéticos. Os diabéticos aprendem desde cedo a controlar a diabetes, fazendo alterações na dieta e nos exercícios, monitorando e controlando os níveis de glicose no sangue. É importante para a maioria dos diabéticos reduzir a ingestão de açúcar, tornar-se mais ativo fisicamente e desenvolver uma rotina de sono saudável. Os médicos geralmente também recomendam diminuir ou eliminar o consumo de álcool e nicotina. Muitos diabéticos também devem tomar medicamentos para o controle do diabetes.
Embora o controle adequado do diabetes seja crucial para que os diabéticos tenham uma vida saudável, os cuidados com os pés diabéticos são igualmente importantes para ajudar a prevenir a amputação do diabetes. Os diabéticos devem trabalhar para manter os pés limpos, secos e aquecidos. Eles também devem inspecionar regularmente e tratar seus pés para ver se há cortes, hematomas e inchaço. Mesmo questões simples, como escolher sapatos que se encaixem corretamente e cortar as unhas dos pés no ângulo correto, são importantes para o cuidado dos pés com diabetes.
Mesmo depois de estabelecerem rotinas para controlar o diabetes e cuidar dos pés, é importante que os diabéticos consultem regularmente o médico. Os diabéticos que tentam evitar a amputação diabética devem consultar o médico sempre que perceberem um problema nos pés. Se o problema for detectado cedo o suficiente, um médico pode ser capaz de tratar e reparar o dano sem amputação ou remover apenas o tecido danificado sem amputar toda a parte do corpo. Os diabéticos também devem comparecer às consultas médicas agendadas regularmente. Essas consultas permitirão que seus médicos inspecionem seus pés e detectem quaisquer problemas que possam ter esquecido.