Esistono numerose differenze importanti tra il supporto vitale di base (BLS) e il supporto vitale cardiaco avanzato (ACLS), ma alcune delle più significative includono i requisiti di formazione e certificazione, gli strumenti e le competenze utilizzate e il ruolo, se del caso, di farmaci e interventi farmaceutici. BLS di solito è, come suggerisce il nome, abbastanza semplice. Le persone in possesso di certificazioni BLS sono generalmente addestrate in semplici tecniche di rianimazione e soccorso; questo tipo di formazione è spesso consigliato a persone come bagnini, assistenti all’infanzia e personale amministrativo ospedaliero. L’ACLS si basa sulle stesse tecniche, ma le fa fare un ulteriore passo avanti, richiedendo spesso più esperienza e conoscenza dell’operatore sanitario. La formazione ACLS in genere include anche procedure più invasive e l’uso di farmaci salvavita ed è solitamente progettata per i professionisti medici.
Concetto di base
Entrambi i corsi e i programmi BLS e ACLS hanno lo stesso obiettivo principale, ovvero fornire assistenza immediata alle persone che soffrono di emergenze sanitarie. L’obiettivo principale del BLS è solitamente la stabilizzazione. Le persone con questo tipo di addestramento possono aiutare a liberare le vie respiratorie di una vittima, possono aiutarla a riprendere a respirare e possono aiutare a riavviare il cuore, tutto ciò può fare la differenza tra la vita e la morte in attesa che i soccorritori arrivino sulla scena .
La formazione ACLS di solito inizia con le basi BLS, ma si basa su di esse per fornire un piano di risposta più completo. In genere i corsi ACLS presuppongono e di solito richiedono ai partecipanti di avere una formazione medica di base e una certa comprensione dell’anatomia e delle cure mediche di emergenza al di là di quanto ci si potrebbe aspettare da un profano.
Processo di formazione e certificazione
Un’altra importante differenza tra BLS e ACLS riguarda il modo in cui viene offerto ciascun corso e il modo in cui le persone sono in grado di ottenere la certificazione in ciascuno di essi. Nella maggior parte dei luoghi, i corsi BLS e le opportunità di certificazione sono aperti al pubblico. Sono spesso offerti da centri comunitari, organizzazioni sanitarie pubbliche e ospedali locali. La maggior parte delle volte, l’allenamento dura circa un giorno; i partecipanti sono generalmente tenuti a frequentare le lezioni, dimostrare e mettere in pratica le abilità in un ambiente pratico e superare un quiz scritto o un breve test. La certificazione è generalmente valida per un anno, ed è spesso richiesta per le persone che svolgono lavori che si interfacciano direttamente con quelli considerati “a rischio” per eventuali crisi sanitarie. I bagnini sono un esempio comune; insegnanti, assistenti all’infanzia e baby sitter sono altri per i quali questo tipo di certificazione può essere vantaggiosa.
La formazione ACLS è solitamente più intensiva ed è più comunemente offerta come corso di due giorni. L’iscrizione è generalmente riservata anche alle persone che sono già coinvolte nell’assistenza sanitaria o che possono dimostrare una competenza di base in medicina d’urgenza. Gli operatori sanitari autorizzati che lavorano nel trattamento di emergenza, terapia intensiva o terapia intensiva, come medici, infermieri o paramedici, possono ottenere la certificazione ACLS, che potrebbe essere un requisito per il loro impiego.
Questo tipo di certificazione di solito dura due anni, a quel punto i licenziatari possono richiedere la ricertificazione. Nel caso di BLS, rinnovare di solito significa semplicemente riprendere il corso e i test. Il tipo di re-upping richiesto per ACLS assume in genere una forma diversa dalla classe di base o iniziale. Il contenuto differisce in parte perché ci si aspetta che i professionisti che cercano il rinnovo della loro certificazione ACLS lavorino attivamente sul campo e incontrino frequentemente situazioni di emergenza che possono ampliare o almeno informare le loro conoscenze lavorative.
Strumenti e abilità utilizzate
Un’altra differenza significativa riguarda gli strumenti e le competenze di base necessarie per avere successo a ogni livello. In generale, BLS è progettato per la persona media senza accesso ad alcuna attrezzatura specializzata. Ai tirocinanti viene insegnato come usare le mani e gli avambracci per eseguire le compressioni toraciche, come usare le dita per spazzare le vie aeree di una vittima e come usare la bocca per eseguire la rianimazione di emergenza. ACLS, al contrario, fa questo e altro: insegna ai partecipanti come utilizzare strumenti più avanzati come sacche per intubazione, siringhe e sistemi di somministrazione endovenosa di farmaci. Gran parte di questo si basa sulla presunzione che coloro che utilizzeranno ACLS lo faranno in ambienti, come cliniche o ospedali, dove questo tipo di strumenti sono più facilmente disponibili.
Ruolo degli Interventi Farmaceutici
L’uso e il ruolo dei farmaci è un altro punto di divergenza significativo. La formazione BLS non comporta alcuna discussione sui farmaci o sugli interventi farmacologici, in parte perché un numero maggiore di tirocinanti non è qualificato per effettuare il tipo di determinazioni mediche necessarie per utilizzare i farmaci in modo sicuro ed efficace in un contesto di emergenza. Questo di solito non è vero per coloro che cercano le credenziali ACLS. Parti della maggior parte dei corsi di formazione ACLS si concentrano sull’uso appropriato di farmaci per via endovenosa e iniezioni ipodermiche in un contesto di emergenza. Ancora una volta, ciò presuppone l’accesso – non sempre possibile in una vera emergenza – ma qualcuno con una formazione ACLS di solito è almeno consapevole di quali tipi di interventi medici sono appropriati, mentre è improbabile che qualcuno con solo una credenziale BLS lo sappia.