Sia la colostomia che l’ileostomia comportano il portare una sezione dell’intestino sulla superficie dell’addome per creare un punto di drenaggio per le feci quando il tratto intestinale del paziente non funziona normalmente. Nel caso di una colostomia, la sezione di intestino interessata fa parte dell’intestino crasso, noto anche come colon. Al contrario, un’ileostomia utilizza l’ileo, l’estremità dell’intestino tenue, bypassando del tutto il colon. Entrambe le procedure sono utilizzate in una serie di contesti diversi e sono state sviluppate alcune alternative alla colostomia e all’ileostomia per offrire ai pazienti più opzioni.
In entrambe le procedure, il paziente viene posto in anestesia generale per consentire al chirurgo di eseguire un intervento chirurgico addominale. Alcune indicazioni per una procedura di stomia possono includere cancro intestinale, lesioni alla ciotola che richiedono tempo per guarire, perforazioni dell’intestino e gravi danni all’intestino causati dall’infiammazione. Il chirurgo prende una sezione dell’intestino sopra l’area interessata e crea uno sbocco attraverso l’addome. L’uscita si attacca a una sacca per raccogliere le feci.
Entrambe le procedure sono potenzialmente reversibili e gli interventi chirurgici possono essere utilizzati come misura temporanea mentre l’intestino di un paziente si sta riprendendo da un problema medico, come lesioni che richiedono tempo per guarire. La sezione della ciotola ferita può essere bypassata con la procedura di stomia per consentirne la guarigione, quindi il chirurgo può tornare per invertire l’intervento chirurgico una volta che l’intestino è di nuovo sano. Le percentuali di successo con la colostomia e l’inversione dell’ileostomia variano a seconda di fattori come il livello di salute generale del paziente e le capacità e l’esperienza del chirurgo.
Queste procedure sono associate nell’immaginario popolare alla temuta sacca per stomia, una sacca esterna utilizzata per la raccolta delle feci. La gestione di una sacca per stomia richiede un po’ di allenamento e pratica, ma una volta che i pazienti si sono abituati, possono impegnarsi in un’ampia varietà di attività tra cui sport e attività fisica pesante dopo una colostomia o ileostomia. Alcuni chirurghi hanno anche sviluppato alternative come procedure con una sacca di raccolta interna o procedure in cui l’apertura è tappata e l’intestino viene periodicamente lavato per drenarlo secondo necessità. I pazienti potrebbero voler discutere tutte le opzioni disponibili prima di acconsentire a una procedura.
Quando si raccomandano la colostomia e l’ileostomia, di solito è perché un chirurgo ritiene che queste siano le migliori opzioni di trattamento. Le procedure sono invasive e richiedono aggiustamenti dello stile di vita per il paziente e non sono suggerite alla leggera. I pazienti dovrebbero chiedere ai loro chirurghi informazioni sull’assistenza post-vendita e altri problemi quando si preparano per l’intervento chirurgico in modo che sappiano cosa aspettarsi.