Ematuria è il termine medico per il sangue nelle urine, in particolare un numero eccessivo di globuli rossi. A volte, la quantità di sangue è così piccola che può essere rilevata solo attraverso un microscopio. Questa condizione è indicata come ematuria microscopica. Se l’urina contiene striature visibili di sangue, i professionisti medici chiamano la condizione ematuria macroscopica. Tuttavia, entrambe le varietà sono motivo di preoccupazione.
Ci sono un certo numero di cause di sangue nelle urine, che vanno in gravità dal cancro al trauma minore dell’esercizio eccessivo. Alcune persone vivono tutta la vita con casi lievi e non ne sono consapevoli. Altri sviluppano il problema a causa di anticoagulanti o altri farmaci prescritti. L’ematuria è spesso una delle tante condizioni create da una lesione traumatica al tratto urinario, che comprende le ghiandole surrenali, i reni, gli ureteri, la vescica, la ghiandola prostatica e l’uretra. Un forte colpo ai reni, ad esempio, può far entrare il sangue nella vescica.
Una delle cause più comuni è la malattia renale. I calcoli renali possono causare piccole rotture nei tessuti del tratto urinario mentre passano attraverso gli ureteri e nella vescica. I tumori cancerosi situati nei reni possono anche causare sanguinamento poiché le cellule vengono eliminate. Le infiammazioni del rene causate da infezioni virali o batteri possono anche far entrare il sangue nelle urine.
Un’altra causa di ematuria è collegata alla salute della vescica. La vescica può anche formare calcoli, che causano il blocco del tratto urinario e lacerazioni nelle pareti della vescica. Una grave infezione del tratto urinario può anche causare sanguinamento nella vescica. C’è anche la possibilità che il problema si sviluppi dopo che il cancro si è sviluppato nella vescica stessa.
Per gli uomini, un’altra causa potrebbe essere un problema alla prostata. Quando gli uomini invecchiano, la ghiandola prostatica si ingrandisce e occasionalmente interferisce con il flusso naturale dell’urina. Lo sforzo aggiuntivo di urinare attraverso un’uretra ristretta può causare la rottura dei vasi sanguigni, portando a sanguinamento.
Altre possibili cause includono l’anemia falciforme e l’esercizio eccessivo, in particolare il jogging e la corsa. Le sollecitazioni poste sul basso addome durante un intenso esercizio fisico possono causare la rottura di un certo numero di vasi sanguigni o presentare un vero trauma fisico ai reni o alla vescica. Alcuni professionisti medici chiamano questo fenomeno ematuria del jogger.
Fortunatamente, molti episodi di sangue nelle urine non sono considerati pericolosi per la vita. Il sangue in eccesso non è necessariamente pericoloso in sé e per sé, ma indica una condizione potenzialmente grave. Quando i medici testano l’urina per la presenza di sangue, considerano un risultato positivo un sintomo di un problema più ampio.
I pazienti con diagnosi di questo problema potrebbero dover sottoporsi a test più invasivi, come un pielogramma endovenoso (IVP). Durante un IVP, un colorante viene iniettato nel flusso sanguigno appena prima che l’area del tratto urinario venga radiografata. Qualsiasi sanguinamento eccessivo dovrebbe essere evidente sul film, insieme a qualsiasi altra anomalia che influisca sul flusso di sangue o urina.