L’uso della vancomicina per la polmonite è un trattamento efficace nel complesso, ma sono raccomandati altri trattamenti prima di prendere in considerazione il farmaco. La ragione di ciò è che altri trattamenti farmacologici sono ugualmente o più adatti per la maggior parte dei casi di polmonite, avendo una probabilità dell’80% di curare la condizione. La vancomicina è quindi raccomandata solo nei casi in cui la condizione è resistente ad altre forme di trattamento. La maggior parte dei casi di polmonite risponde agli antibiotici in generale, quindi l’uso della vancomicina di solito non è necessario. Se i medici scegliessero di usare regolarmente la vancomicina per il trattamento della polmonite, i batteri che causano la condizione potrebbero diventare resistenti agli effetti del farmaco e quindi diventare più difficili da trattare.
Nel complesso, l’uso della vancomicina per la polmonite è efficace. Questo perché la vancomicina è un antibiotico, insieme ad altri trattamenti come la doxiciclina. Qualsiasi trattamento antibiotico ha circa l’80% di possibilità di curare la polmonite batterica, e questo significa che non è necessario utilizzare un farmaco specifico per trattare tutti i casi. In linea con questa efficacia generale dei farmaci della stessa classe, la vancomicina può curare la maggior parte dei casi di polmonite.
Quando gli antibiotici sono usati frequentemente per combattere le infezioni batteriche come la polmonite, i batteri possono essenzialmente evolvere per essere resistenti al trattamento. Ciò significa che i trattamenti farmacologici di prima linea per problemi come questo alla fine smettono di funzionare. Per questo motivo i trattamenti standard usati per curare le infezioni non sempre hanno effetto perché i batteri sono diventati resistenti. In queste situazioni, la vancomicina viene spesso utilizzata come trattamento di riserva, a cui i batteri non sono resistenti. L’uso della vancomicina per la polmonite è raccomandato solo in queste situazioni.
I medici potrebbero scegliere di usare sempre la vancomicina per trattare la polmonite causata da batteri. Logicamente, poiché i batteri non sono generalmente resistenti ad esso, potrebbe essere considerato un trattamento migliore rispetto agli altri, a cui i batteri sono resistenti. Questa linea di ragionamento ha purtroppo un difetto fatale, in quanto l’uso frequente di vancomicina per la polmonite darebbe ai batteri la possibilità di diventare resistenti ad essa. Se i medici usassero sempre la vancomicina, i batteri “si evolverebbero” e cesserebbero di esserne colpiti. Per garantire la continua efficacia del trattamento, i medici lo usano solo quando assolutamente necessario.
I pazienti sospettati di essere affetti da meningite batterica o bambini in condizioni critiche possono essere trattati con vancomicina. Si tratta di situazioni speciali in cui è più probabile che la vancomicina sia efficace. Nel caso di pazienti affetti da meningite batterica e polmonite, il farmaco è generalmente efficace contro la meningite, quindi lo rende un trattamento più adatto per il paziente nel suo complesso. I bambini in condizioni critiche possono essere trattati con vancomicina per la polmonite per eliminare il rischio che i batteri siano resistenti agli altri trattamenti e quindi che la loro condizione degeneri.