Il lichen aureus è una rara condizione della pelle in cui compaiono macchie di scolorimento, di solito sugli arti inferiori. Questi cerotti possono essere dal giallastro al color ruggine e possono essere molto resistenti al trattamento in alcuni pazienti. Un dermatologo può valutare un paziente con anomalie della pelle per determinarne la causa e fornire raccomandazioni sul trattamento. La migliore opzione di trattamento può dipendere dalla storia del paziente e dalla natura precisa del problema della pelle.
Le cause del lichen aureus non sono ben comprese. Le escrescenze a volte si sviluppano sopra una vena varicosa o sulla scia di un trauma, ma non necessariamente. Possono apparire isolati o possono moltiplicarsi in alcuni pazienti e tendono a concentrarsi sugli arti inferiori. La condizione non è fatale o pericolosa, ma può causare disagio sociale per i pazienti se i segni sono in una posizione prominente.
Se un medico sospetta che un paziente abbia questa condizione, può essere raccomandata una biopsia. La biopsia può verificare la presenza di cellule anormali e cambiamenti cellulari preoccupanti. Può anche aiutare il medico a eliminare diagnosi alternative che potrebbero richiedere approcci terapeutici diversi. Questo di solito può essere fatto in un ufficio con una rapida raschiatura dell’anomalia.
Un’opzione di trattamento sono i farmaci steroidei topici. Il paziente potrebbe aver bisogno di assumere farmaci molto potenti, applicati in crema o unguento per coprire la crescita. Questi farmaci devono essere usati con cautela, perché possono avere gravi effetti collaterali, incluso l’assottigliamento della pelle. I pazienti che non rispondono agli steroidi topici potrebbero aver bisogno di un farmaco diverso, oppure il medico potrebbe considerare di abbandonare del tutto la terapia steroidea.
Un altro trattamento del lichen aureus è la terapia con psoraleni e ultravioletti A (UVA), nota come PUVA. In questa terapia, il paziente assume farmaci prima di una breve sessione di radiazioni UVA. Alcuni pazienti rispondono molto bene alla PUVA e possono manifestare una significativa scomparsa dell’eruzione del lichen aureus. Diverse sessioni dovrebbero determinare se la terapia è appropriata per un paziente.
Anche con il trattamento, il lichen aureus può tornare. I pazienti possono sviluppare un problema cutaneo cronico che non si risolve, richiedendo più cicli di trattamento per sopprimere la crescita ogni volta che si ripresenta. In qualsiasi situazione in cui i cambiamenti della pelle diventano cronici, un medico può raccomandare il monitoraggio per il cancro, poiché l’infiammazione e l’irritazione ripetute possono esporre il paziente al rischio di tumori della pelle. La costante desquamazione della vecchia pelle e lo sviluppo di una nuova possono aumentare la possibilità che una cellula canaglia si sviluppi e si moltiplichi senza l’intervento del sistema immunitario.