Che cos’è la leucemia mielomonocitica cronica?

La leucemia mielomonocitica cronica (CMML) è una condizione in cui il corpo crea un numero eccessivo di globuli bianchi immaturi, noti come mieloblasti e mielociti. Queste cellule impediscono la formazione di monociti, che combattono le infezioni e aiutano altre cellule del sangue nel corpo a implementare l’immunità. Le cellule extra causano anche il caos nel corpo occupando lo spazio necessario nel midollo osseo per le piastrine e i globuli rossi. Di conseguenza, un paziente può soffrire di diversi problemi tra cui anemia, infezione o tendenza a sanguinare facilmente.

La condizione è più comune tra i maschi più anziani. È più comunemente causato da elementi ambientali, sostanze chimiche ed esposizione alle radiazioni. Alcuni casi di leucemia mielomonocitica cronica sono anche attribuiti all’uso di alcuni tipi di farmaci antitumorali. La gravità della condizione dipende dal numero di cellule immature mentre le cellule del sangue, o esplosioni, si trovano nel midollo osseo o nel sangue; cambiamenti cromosomici; quante piastrine o globuli bianchi ci sono nel midollo osseo e nel sangue; e se il paziente ha anemia.

Esistono due tipi principali di leucemia mielomonocitica cronica, che si distinguono per la percentuale di blasti nel midollo osseo e nel sangue, tipo CMML-1 e CMML-2. Il tipo CMML-1 indica che ci sono meno del 10% di blasti presenti nel midollo osseo e il 2% nel sangue. Il tipo CMML-10 ha tipicamente una gamma dal 19 al 19% di blasti del midollo osseo e dal XNUMX al XNUMX% di blasti di sangue.

I sintomi della leucemia mielomonocitica cronica includono anemia, sensazione di pienezza sotto le costole e ingrossamento della milza o del fegato. Alcuni pazienti possono contrarre la leucopenia, un’infezione causata da un basso numero di globuli bianchi. Altri segni di CMML includono lividi e sanguinamento causati da un numero insufficiente di piastrine e puntini di sangue provenienti dalla pelle noti come petecchie.

La leucemia mielomonocitica cronica di solito non è curabile. Può essere trattato con farmaci come citabina, decitabina e imatinib, a seconda della natura della condizione. Se si riesce a trovare un donatore adeguato, a volte il trapianto di cellule staminali può curare la LMMC, in particolare nei pazienti giovani.

Il paziente medio a cui viene diagnosticata la leucemia mielomonocitica cronica dovrebbe vivere da uno a due anni dopo l’inizio del trattamento. Alcuni fattori agiscono contro il tasso di sopravvivenza del paziente, tra cui una milza grande, una grave anemia e un alto livello di lattato deidrogenasi (LDH). La sopravvivenza è anche meno probabile per i pazienti che hanno un numero elevato di esplosioni o che hanno un conteggio anormalmente alto di globuli bianchi in generale. In alcuni pazienti che non sono guariti, la leucemia mieloide acuta può trasformarsi in leucemia mieloide acuta (LMA).