La sindrome del pacemaker è una possibile complicanza dell’uso di un pacemaker meccanico in cui il cuore di un paziente batte fuori sincrono, portando a una diminuzione della gittata cardiaca. È un esempio di una condizione medica iatrogena, un problema causato dall’intervento medico. Quando a un paziente viene diagnosticata la sindrome del pacemaker, sono disponibili diverse opzioni di trattamento, inclusa la regolazione della programmazione del pacemaker.
Quando viene impiantato un pacemaker meccanico, controlla il ritmo cardiaco con una serie di segnali elettrici. Questi dispositivi vengono utilizzati quando il battito cardiaco di un paziente è irregolare e il paziente è a rischio di problemi di salute. In alcuni pazienti, il pacemaker provoca la contrazione dei ventricoli prima degli atri, chiedendo effettivamente al cuore di battere al contrario e forzando il sangue contro le valvole chiuse tra le camere del cuore. Questo fa lavorare il cuore di più e porta alla sindrome del pacemaker.
I pazienti con sindrome del pacemaker possono avvertire mancanza di respiro, svenimento e una sensazione di martellamento al petto. I sintomi sono variabili e talvolta vengono confusi con altri problemi medici. Questa condizione tende a resistere al riconoscimento da parte di un medico, a meno che un paziente non abbia una storia che suggerisca che potrebbe essere a rischio di sindrome del pacemaker. Le persone con una frequenza cardiaca lenta, ad esempio, hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione quando viene installato un pacemaker.
Un’opzione per gestire la sindrome del pacemaker è regolare la stimolazione per vedere se il cuore può essere riportato in sincronizzazione. Se questo non funziona e un paziente ha solo la stimolazione ventricolare, è possibile collegare un secondo elettrocatetere per stimolare anche il battito degli atri. Questo dovrebbe risolvere il problema. Alcuni pazienti sperimentano anche benefici quando modificano la loro dieta per ridurre la pressione sanguigna e promuovere la salute cardiovascolare.
Di solito è necessario un cardiologo per identificare e diagnosticare con precisione la sindrome del pacemaker. Questo medico specialista può richiedere un elettrocardiogramma per saperne di più su come batte il cuore, oltre ad ascoltare il cuore e ordinare alcuni test di funzionalità cardiaca, alla ricerca di problemi come la diminuzione della gittata cardiaca che suggeriscono che un paziente potrebbe avere la sindrome del pacemaker. Se individuata precocemente, questa condizione non dovrebbe causare complicazioni per il paziente.
La stimolazione impropria è uno dei potenziali rischi della stimolazione cardiaca permanente. I pazienti devono prestare attenzione ai cambiamenti della frequenza cardiaca, nonché ai sintomi di problemi cardiovascolari, in modo che possano consultare prontamente un medico se si sviluppano segni premonitori di complicanze o nuovi problemi medici durante l’uso di un pacemaker.