L’iridociclite eterocromica di Fuchs (FHI) è anche nota come uveite eterocromica di Fuchs (FHU) o ciclite eterocromica di Fuchs (FHC). È una condizione cronica dell’occhio che in genere si verifica in un solo occhio, sebbene possa interessare entrambi. Con questa condizione, una parte dell’occhio chiamata uvea si infiamma regolarmente.
La diagnosi dell’iridociclite eterocromica di Fuchs non viene eseguita attraverso test di laboratorio. Il lavoro di laboratorio può essere svolto per escludere altre forme di uveite, ma generalmente i medici devono fare affidamento sull’osservazione e sull’esame, poiché i segni di solito saranno evidenti. Inoltre, può essere visibile un assottigliamento o appiattimento dell’iride. Un paziente può anche avere cellule infiammatorie, chiamate precipitati cheratici, sul retro della cornea.
Ci sono tre predisposizioni che i medici cercano quando considerano le probabilità di un paziente di sviluppare l’iridociclite eterocromica di Fuchs. L’eterocromia, ovvero quando una persona ha due iridi di colore diverso, è il fattore principale. Una probabilità di sviluppare glaucoma o cataratta è un’altra predisposizione. Il terzo fattore è il distacco del vitreo posteriore, che si verifica quando la sezione vitrea dell’occhio si allontana dalla retina. I medici chiamano queste tre disposizioni la tripletta e quando tutte e tre sono presenti e combinate con l’infiammazione cronica, è probabile che il risultato sia FHI.
Sebbene la presenza dei tre fattori di predisposizione preceda quasi sempre lo sviluppo dell’iridociclite eterocromica di Fuchs, non è raro che i pazienti abbiano una mancanza di sintomi per diversi anni. Quando esaminati, gli occhi dei pazienti mostrano piccole quantità di infiammazione. Spesso, tuttavia, l’infiammazione cronica non è ancora evidente. Anche il rossore e il dolore potrebbero non essere notati. I sintomi più evidenti sono diminuzione della vista e macchie fluttuanti.
Dopo una diagnosi di iridociclite eterocromica di Fuchs, i pazienti possono notare fluttuazioni della condizione e dei sintomi che si verificano. I sintomi possono essere sparsi e potrebbero non includere tutti i possibili sintomi in ogni riacutizzazione. Possono anche divampare ed essere lievi o peggiorare ogni volta. Più comunemente, il distacco del vitreo peggiora e fa apparire più floater.
La presenza di glaucoma o cataratta richiede cure mediche. Il glaucoma viene trattato con colliri se viene rilevato durante lo sviluppo iniziale. I casi gravi richiedono la rimozione chirurgica per evitare danni al nervo ottico. La cataratta viene rimossa chirurgicamente quando interferisce nella vita quotidiana di un paziente.
Il trattamento chirurgico, diverso da quello necessario per la rimozione del glaucoma o della cataratta, di solito non è possibile. Il trattamento per l’iridociclite eterocromica di Fuchs comprende corticosteroidi topici per aiutare a ridurre l’infiammazione durante una riacutizzazione dei sintomi. I farmaci antinfiammatori non steroidei topici (FANS) possono essere utilizzati per gestire i sintomi a lungo termine. L’infiammazione di basso grado non richiede generalmente un trattamento. Se il dolore accompagna l’infiammazione, i medici raccomandano spesso l’uso di antidolorifici da banco e impacchi caldi o freddi sull’occhio interessato.