La cardiomiopatia ischemica è una grave condizione medica caratterizzata dall’incapacità del cuore di funzionare correttamente. Conosciuta anche come insufficienza cardiaca congestizia (CHF), la cardiomiopatia ischemica è comunemente associata a funzionalità arteriosa compromessa o malattia coronarica. Poiché la cardiomiopatia ischemica è considerata una condizione cronica, il trattamento è spesso incentrato sulla gestione dei sintomi e generalmente comporta la somministrazione di diversi farmaci per migliorare la circolazione e la funzione cardiaca e abbassare la pressione sanguigna.
Nella maggior parte dei casi, la cardiomiopatia ischemica si verifica a seguito di una malattia o di un danno che ha colpito negativamente il muscolo cardiaco. È noto che l’infiammazione, i difetti congeniti e le aritmie contribuiscono allo sviluppo della cardiomiopatia ischemica. L’insufficienza cardiaca congestizia può verificarsi anche in presenza di funzionalità valvolare compromessa, danni residui da infarto o pressione alta. Alcuni fattori comportamentali e dello stile di vita possono anche aumentare le possibilità di sviluppare cardiomiopatia ischemica, compreso il consumo eccessivo di alcol, l’uso di droghe ricreative e una dieta povera.
Una volta che l’organo è indebolito, può essere difficile per il cuore recuperare e tenere il passo con le richieste che gli vengono poste dai vari sistemi del corpo. Il cuore può iniziare a deteriorarsi, perdere la sua flessibilità e non riuscire a pompare sufficientemente o correttamente. Se il sangue non riesce a circolare correttamente attraverso il cuore, inizierà ad accumularsi o ad accumularsi nelle aree circostanti il muscolo cardiaco danneggiato. Il sangue che si accumula nei vasi, nelle arterie e negli organi che circondano il cuore può contribuire a compromettere la funzione e la circolazione degli organi.
L’insufficienza cardiaca congestizia viene generalmente diagnosticata dopo una serie di test diagnostici. Gli esami del sangue vengono solitamente somministrati per valutare la funzionalità tiroidea e renale e per determinare la presenza di eventuali marker indicativi di infezione o diminuzione della funzione cardiaca. I test somministrati per valutare la conduttività elettrica, il ritmo e la capacità di pompaggio del muscolo cardiaco possono includere un ecocardiogramma, un elettrocardiogramma e un test da sforzo. I test di imaging possono essere utilizzati anche per valutare la circolazione sanguigna attraverso il muscolo e la presentazione fisica del cuore.
I sintomi della cardiomiopatia ischemica possono variare a seconda della gravità del danno che il cuore ha subito, vale a dire se è acuto o cronico. Gli individui con una presentazione cronica della malattia possono avvertire mancanza di respiro, affaticamento pronunciato e diminuzione della resistenza per l’attività fisica che peggiora nel tempo. Le forme acute di CHF possono includere angina grave, pronunciata ritenzione di liquidi e palpitazioni. Se non trattata, la CHF può compromettere la funzione degli organi, portando a un’insufficienza d’organo diffusa e aumentando il rischio di coaguli di sangue e ictus.
Che l’insorgenza dei sintomi sia acuta o graduale, la cardiomiopatia ischemica è una condizione cronica che necessita di un trattamento a lungo termine. Una varietà di farmaci viene generalmente utilizzata per stabilizzare e gestire i vari fattori che contribuiscono. Spesso vengono prescritti diuretici, beta-bloccanti e inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) per alleviare la ritenzione di liquidi, ridurre lo stress a carico del cuore e abbassare la pressione sanguigna. Nei casi con grave blocco arterioso, può essere necessario un intervento chirurgico per ripristinare il corretto flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Possono essere necessari anche defibrillatori impiantabili e pompe cardiache per aiutare a ripristinare il ritmo cardiaco corretto o come alternativa al trapianto di cuore.