Cos’è l’artrite sacroiliaca?

L’artrite sacroiliaca è una condizione che provoca infiammazione e gonfiore in una o entrambe le articolazioni sacroiliache. Le articolazioni si trovano al centro del bacino e normalmente aiutano a fornire stabilità all’anca e assorbimento degli urti per la colonna vertebrale. Questo tipo di artrite è spesso molto doloroso e può essere debilitante, rendendo impossibile per una persona stare in piedi, camminare o sedersi per un certo periodo di tempo senza gravi disagi. L’artrite non può essere curata, ma i medici possono prescrivere farmaci e suggerire esercizi di terapia fisica per aiutare a gestire la condizione. La chirurgia è considerata uno sforzo finale se altre opzioni di trattamento non forniscono sollievo.

Esistono diverse forme di artrite sacroiliaca e, nella maggior parte dei casi, il dolore non è limitato alle articolazioni sacroiliache. È comune per le persone con questo tipo di artrite provare rigidità o disagio anche alle ginocchia, alle spalle, alle dita o al collo. L’osteoartrite, la degenerazione graduale del tessuto osseo e cartilagineo, è la causa principale del dolore sacroiliaco nelle persone anziane e negli individui obesi. L’artrite reumatoide è una malattia autoimmune che provoca gonfiore articolare e può colpire persone di tutte le età.

Quando le articolazioni sacro-iliache sono infiammate, è molto scomodo camminare, girarsi o piegarsi. La parte bassa della schiena spesso si sente tenera al tatto e una persona potrebbe effettivamente essere in grado di sentire le ossa dell’articolazione che si sfregano l’una contro l’altra. Nei casi più gravi, il dolore tende a irradiarsi su tutta la schiena e le gambe. Frequenti febbri e sensazioni di nausea sono comuni con i casi progressivi di artrite.

Un medico può verificare la presenza di segni di artrite sacroiliaca conducendo un esame fisico, eseguendo radiografie delle articolazioni e raccogliendo un campione di sangue. I test di diagnostica per immagini possono rivelare la gravità e la posizione esatta della degenerazione ossea e cartilaginea in caso di artrosi. Gli esami del sangue sono utili per confermare la presenza di artrite reumatoide. Una volta che un medico ha determinato il tipo di artrite coinvolto, può spiegare le opzioni di trattamento.

La maggior parte dei casi di artrite sacroiliaca può essere gestita con farmaci orali. Gli antidolorifici e i farmaci antinfiammatori sono generalmente efficaci nell’alleviare i sintomi acuti. Possono essere suggeriti analgesici topici per alleviare la dolorabilità lombare. I medici comunemente indirizzano i pazienti ai fisioterapisti per aiutarli a mantenere la forza articolare e rimanere mobili nonostante le loro condizioni.

La chirurgia è raramente utilizzata nel trattamento dell’artrite sacroiliaca. Quando è necessaria una procedura chirurgica, uno specialista può praticare un’incisione nella parte bassa della schiena, aspirare il fluido in eccesso dall’articolazione e fondere in modo permanente le ossa insieme per prevenire lo sfregamento e un’ulteriore degenerazione. La maggior parte dei pazienti è costretta a letto per diverse settimane o mesi dopo l’intervento chirurgico e in genere necessita di un’estesa terapia fisica per recuperare abbastanza forza per sedersi e stare in piedi senza assistenza.