L’ascite pancreatica si riferisce al fluido che si accumula nell’addome che è correlato a un pancreas disfunzionale. L’analisi del liquido dell’ascite pancreatica rivela tipicamente un alto livello di amilasi e alti livelli di proteine. L’addome affetto da ascite appare disteso ed è spesso presente un aumento della circonferenza addominale. Generalmente, il dolore severo è assente, tuttavia, può verificarsi una perdita di peso, nonostante l’aspetto di un grande addome. Questa condizione è più comune negli uomini e generalmente compare tra i 20 e i 50 anni.
In genere, è solitamente presente una storia passata di pancreatite e il consumo di alcol è comune anche nei pazienti che soffrono di ascite pancreatica. La diagnosi per escludere le cause alla base dell’ascite pancreatica comprende un esame fisico completo e un’anamnesi completa. Frequentemente, l’esame obiettivo rivelerà distensione addominale, ottusità mobile e ottusità del fianco. I test di imaging medico possono rivelare fluido nell’addome, calcificazioni pancreatiche e pseudocisti.
Le opzioni di trattamento per l’ascite pancreatica comprendono il trattamento conservativo o l’intervento chirurgico. Generalmente, le opzioni conservative includono la somministrazione della nutrizione parenterale e il drenaggio dei liquidi in eccesso. La chirurgia per il problema può includere la riparazione della perdita di liquido e la gestione della patologia pancreatica, come stenosi e pseudocisti. A volte l’uso di uno stent pancreatico si rivelerà vantaggioso. Questi stent consentono alle secrezioni di fluire lungo il sistema che è stato creato per lo stent, sigillando la perdita.
È importante notare che l’ascite o il fluido nella cavità peritoneale possono essere causati da altre condizioni mediche diverse da un pancreas malato. Alcuni tumori peritoneali, come il cancro ovarico, possono causare un significativo accumulo di liquidi, così come alcuni disturbi del fegato. La cirrosi epatica a volte può causare ascite, tuttavia, la cirrosi in genere causa altri sintomi come l’ittero, che è un ingiallimento della pelle e degli occhi, nausea e dolore.
Quando è presente ascite pancreatica, è importante trattare la causa sottostante dell’accumulo di liquidi. Nei casi in cui è presente la pancreatite, è necessario adottare misure per ridurre i sintomi primari come dolore, nausea e vomito. Quando si ottiene un sollievo sintomatico, il paziente può essere più in grado di tollerare l’effettivo trattamento dell’ascite pancreatica. In generale, trattare l’accumulo di liquidi senza trattare la causa sottostante può indebolire il paziente e deprimere il suo sistema immunitario.
Gli individui che iniziano a notare un aumento della circonferenza addominale, insieme alla distensione addominale, dovrebbero cercare immediatamente una valutazione medica. La mancata ricezione di una diagnosi definitiva e il successivo trattamento potrebbero ritardare la risoluzione di questa condizione e contribuire a complicazioni come difficoltà respiratorie. La mancanza di respiro e la respirazione affannosa possono essere significative poiché il fluido nella cavità addominale si accumula, esercitando pressione su altre strutture, incluso il diaframma.