Una gastrectomia è una procedura medica che comporta la rimozione parziale o totale dello stomaco. Questa procedura chirurgica invasiva viene eseguita in anestesia generale e alcune preoccupazioni speciali sono associate al recupero dalla gastrectomia perché il paziente potrebbe dover apportare modifiche sostanziali alla dieta. Sia i chirurghi bariatrici che i chirurghi generali possono eseguire gastrectomie.
Questa procedura può essere eseguita perché il paziente ha polipi gastrici benigni, perforazioni dello stomaco, escrescenze cancerose o ulcere gastriche gravi. Le procedure di gastrectomia sono utilizzate anche in alcuni tipi di chirurgia bariatrica eseguiti allo scopo di perdere peso. In tutti i casi, il sistema digestivo viene reindirizzato per adattarsi ai cambiamenti anatomici e questo cambia il modo in cui le persone metabolizzano il cibo.
Dopo la gastrectomia, un paziente viene spesso sottoposto a una dieta molto restrittiva. Nei primi giorni, l’alimentazione viene fornita in forma liquida in modo che il corpo del paziente non sia teso. Poiché i solidi vengono aggiunti lentamente, il loro contenuto nutrizionale viene prescritto con cura in modo che il paziente riceva un’alimentazione adeguata. Dopo una gastrectomia, i pazienti potrebbero non essere autorizzati a mangiare determinati tipi di alimenti e di solito hanno bisogno di mangiare molto meno a ogni pasto perché i loro tratti intestinali possono far fronte solo a piccole quantità di cibo. Nel tempo, la dieta potrebbe normalizzarsi, ma alcuni cambiamenti saranno permanenti.
Prima di una gastrectomia, un paziente di solito ha bisogno di mangiare una dieta progettata per aiutare a pulire l’intestino e farmaci e clisteri possono essere prescritti immediatamente prima dell’intervento per svuotare l’intestino. I pazienti possono anche aver bisogno di evitare alcuni farmaci per evitare complicazioni. L’anestesia generale viene utilizzata durante l’intervento chirurgico e il chirurgo può optare per una procedura aperta o laparoscopica, a seconda delle condizioni del paziente e del motivo dell’intervento.
Come tutti gli interventi chirurgici, le gastrectomie comportano rischi, compresi i rischi di reazioni avverse all’anestesia, infezione nel sito chirurgico o rottura del tratto intestinale. Lavorare con un chirurgo esperto riduce i rischi, così come seguire alla lettera le indicazioni per la cura.
I pazienti spesso avvertono un dolore postoperatorio significativo ed è importante gestire correttamente il dolore incoraggiando anche il paziente a muoversi in modo che non sviluppi complicazioni come i coaguli. L’assistenza postoperatoria include anche l’educazione nutrizionale per aiutare il paziente a conoscere la dieta della gastrectomia e come mantenersi in salute. Potrebbe essere necessario che il paziente si presenti agli appuntamenti di follow-up nel corso di settimane e mesi in modo che il chirurgo possa monitorare i progressi e apportare piccoli aggiustamenti alla dieta del paziente per facilitare il recupero e la salute a lungo termine.