Le ligament h?patoduod?nal est une partie du petit ?piploon qui tapisse l’abdomen. C’est un ligament p?riton?al dans l’abdomen qui se connecte au duod?num des intestins. Ce ligament commence comme une double couche de membranes s?reuses qui font partie du p?ritoine, qui est la muqueuse de la cavit? abdominale qui commence au niveau du foie. La triade porte du foie est contenue dans le ligament h?patoduod?nal.
Enferm?es dans une capsule fibreuse entre les deux couches de la membrane s?reuse se trouvent cinq structures anatomiques distinctes. La gaine encapsul?e est appel?e capsule de Glisson du foie. Trois des structures forment la triade porte-h?patique. Ce sont la veine porte h?patique, l’art?re h?patique proprement dite et le canal chol?doque.
Le petit ?piploon, ou ?piploon gastro-h?patique, se transforme en ligament h?patoduod?nal au niveau de la fissure transversale du foie, ?galement appel?e porte h?patique. Il est situ? sur le c?t? gauche du lobe droit du foie. La veine porte h?patique et l’art?re h?patique proprement dite p?n?trent dans le foie au niveau de la porte h?patique, et le canal h?patique commun quitte le foie au niveau de la porte h?patique dans le ligament h?pato-duod?nal.
? l’int?rieur du ligament, la veine porte h?patique recueille le sang de la rate et du tractus gastro-intestinal. Le sang accumul? est finalement d?pos? dans des lits capillaires trouv?s dans le foie. ? c?t? de la veine porte h?patique se trouve l’art?re h?patique proprement dite, qui aide ? irriguer le foie. Une fois que le canal h?patique commun sort de la porte h?patique du foie, il se combine avec le canal cystique de la v?sicule biliaire et devient le canal chol?doque.
Des structures anatomiques suppl?mentaires sont pr?sentes dans le ligament h?patoduod?nal. Une branche du nerf vague traverse le ligament ? c?t? de la triade porte. Les vaisseaux lymphatiques, qui absorbent le liquide interstitiel, les bact?ries et les cellules sanguines qui fuient, traversent ?galement ce ligament avant de drainer la lymphe collect?e dans un canal lymphatique.
Les troubles impliquant le ligament h?patoduod?nal sont vari?s. Certains cancers peuvent se propager ou m?tastaser ? travers ce ligament. Il peut s’infecter et former une poche d’infection douloureuse appel?e abc?s. L’abc?s peut devoir ?tre visualis? par une tomodensitom?trie (TDM). Ces images permettent au chirurgien de d?terminer si l’ablation chirurgicale de la masse est n?cessaire, et peuvent ?tre utilis?es comme guide pour le chirurgien pendant l’op?ration.
Lors d’interventions chirurgicales impliquant l’abdomen, il est courant qu’un chirurgien pince le ligament h?pato-duod?nal avec un instrument appel? h?mostatique. L’art?re h?patique proprement dite et la veine porte h?patique sont comprim?es dans le ligament, coupant le flux sanguin du foie. Cette technique chirurgicale r?duit la quantit? de sang perdue lors des chirurgies abdominales ouvertes.