Le punctum lacrymal, ?galement appel? puncta lacrimalia, est un petit orifice du syst?me anatomique qui produit et ?vacue les larmes des yeux. Chaque ?il contient un punctum sup?rieur et un punctum inf?rieur – ?galement appel?s punctum sup?rieur et punctum inf?rieur, respectivement – sur les parties de la paupi?re pr?s du coin interne. Les dysfonctionnements de cet orifice peuvent provoquer un larmoiement appel? ?piphora. Le pluriel de lacrymal punctum est lacrymal puncta.
Le syst?me de production et de drainage des larmes est appel? appareil lacrymal. Les larmes sont produites par les glandes lacrymales situ?es au-dessus de chaque ?il. Les larmes proviennent du coin sup?rieur ext?rieur de l’?il avant que le clignotement de la paupi?re ne disperse le liquide sur la surface de l’?il.
L’exc?s de liquide se d?place dans les canalicules lacrymaux sup?rieur et inf?rieur. Chaque canal commence par son point lacrymal correspondant. Les points lacrymaux permettent ? la d?chirure de se d?placer dans le sac lacrymal, qui s’?coule ensuite dans le canal lacrymo-nasal.
Il existe trois types de larmes produites par le syst?me. L’?il est nourri et prot?g? par les larmes basales, qui se produisent aussi fr?quemment que toutes les six secondes. La majorit? des larmes basales s’?vaporent tandis que le reste s’?coule par les conduits.
Le larmoiement r?flexe rince l’?il pour ?liminer un irritant. Ce type de d?chirure se produit lorsqu’un objet ou un irritant p?n?tre dans l’?il. Le larmoiement ?motionnel est caus? par des signaux envoy?s aux yeux par le cerveau en raison d’?tats ?motionnels accrus. Alors que la d?chirure basale se produit le plus souvent, le reflux et la d?chirure ?motionnelle produisent le plus de larmes ? la fois.
Un point lacrymal mal positionn? ou r?tr?ci peut conduire ? l’?piphora de la maladie. L’?piphora se produit lorsque les larmes d?bordent de l’?il sur le visage. Un sympt?me suppl?mentaire est un ?coulement de mucus du point lacrymal anormal.
L’?piphora aigu? ne n?cessite g?n?ralement pas de traitement, car le d?bordement est caus? par une production rapide et soudaine de larmes qui inonde l’appareil lacrymal. L’?piphora chronique peut ?tre cong?nitale, peut ?tre due ? une malformation de l’appareil ou peut survenir plus tard dans la vie. La maladie chronique peut ?tre caus?e par un blocage des points lacrymaux.
Un point lacrymal bloqu? peut ?tre trait? par un ophtalmologiste. Le punctum est dilat? ? l’aide de gouttes anesth?siantes et d’un outil de dilatation. Le m?decin peut alors irriguer l’?cluse ? l’aide d’une seringue remplie d’une solution saline st?rile. L’irrigation s’est av?r?e efficace lorsque le patient peut sentir la solution saline dans le nez ou la bouche, car cela indique que le point lacrymal a retrouv? la connexion avec le canal lacrymo-nasal.