Les médecins peuvent prescrire le romiplostim aux patients souffrant de purpura thrombopénique idiopathique chronique (PTI), une maladie caractérisée par la destruction anormale des plaquettes. L’action du romiplostim aide à la production de plaquettes et n’est généralement prescrite que lorsque d’autres méthodes de traitement s’avèrent infructueuses, car le médicament peut contribuer à d’autres processus pathologiques. Les personnes prenant le médicament peuvent également développer des effets indésirables graves.
Le romiplostim appartient à une classe de médicaments appelés mimétiques thrombopoïétiques (TPO). L’analogue thrombopoïétique se fixe aux sites récepteurs de la TPO, stimulant une réponse intracellulaire qui conduit à la production de mégacaryocytes. Les mégacaryocytes sont les cellules précurseurs des plaquettes.
Les patients diagnostiqués avec ITP subissent initialement un traitement avec des corticostéroïdes ou des immunoglobulines. La rate peut également être retirée, car c’est l’emplacement de la destruction des plaquettes. Des formules sanguines complètes sont contrôlées avant et pendant le traitement. Si le traitement ne rétablit pas les taux de plaquettes du patient, des injections sous-cutanées de romiplostim peuvent être prescrites.
Ceux qui reçoivent des injections de romiplostim ont un risque accru de développer des dépôts fibreux de réticuline dans la moelle osseuse, et les patients précédemment diagnostiqués avec la maladie peuvent subir une exacerbation de la maladie. Les processus intracellulaires qui se produisent après la stimulation du site récepteur de la TPO peuvent également augmenter le risque de tumeurs malignes. Les patients doivent être pleinement informés des risques liés à l’administration de romiplostim. Habituellement, ils doivent signer un formulaire de consentement indiquant qu’ils ont été pleinement informés et qu’ils acceptent de commencer le traitement.
Les effets indésirables ou les effets secondaires couramment associés aux injections de romiplostim comprennent des étourdissements, des symptômes gastro-intestinaux et l’insomnie. Les patients peuvent également ressentir des douleurs osseuses et musculaires, généralement associées à l’arthrite, ou un engourdissement et des picotements inhabituels des extrémités. Des saignements anormaux ou des ecchymoses survenant après les injections peuvent indiquer que le traitement est inefficace. Les symptômes peuvent également indiquer une affection sous-jacente plus grave. L’arrêt du médicament entraîne généralement une augmentation des symptômes de thrombocytopénie, ainsi qu’une augmentation des saignements anormaux.
Le PTI se produit lorsque les anticorps attaquent et détruisent les plaquettes. La personne moyenne a généralement une numération plaquettaire comprise entre 150,000 450,000 et 20,000 XNUMX par microlitre (mcL). Les personnes souffrant de PTI peuvent avoir des taux de plaquettes inférieurs ou égaux à XNUMX XNUMX par mcL. Sans formation appropriée de plaquettes ou taux de plaquettes normaux, le sang perd sa capacité normale de coagulation et les patients présentent des saignements anormaux.