Une déchirure du ménisque en anse de seau est un type très spécifique de blessure au genou qui survient lorsqu’une partie d’un disque cartilagineux de soutien appelé ménisque est déplacée dans l’articulation du genou. Le ménisque se déchire des os inférieurs de la jambe et se retourne essentiellement, se logeant dans l’articulation. La mécanique de la blessure peut être comparée au fait de retourner la poignée d’un seau en métal d’un côté à l’autre. Une déchirure du ménisque en anse de seau peut être très douloureuse et provoquer un gonflement et une raideur importants du genou. La blessure est généralement traitée par une intervention chirurgicale mini-invasive pour réaligner le ménisque et réparer le tissu cartilagineux endommagé.
Les enfants actifs et les athlètes de compétition sont les plus à risque de souffrir de ces types de déchirures du ménisque. Une force considérable est nécessaire pour séparer le ménisque, et les blessures sont plus susceptibles de se produire lors de sports à fort impact tels que le football et le basket-ball. Une déchirure du ménisque en anse de seau peut se produire si le genou est tordu avec force d’un côté lors d’un plaquage ou si une personne atterrit maladroitement après avoir sauté en l’air. Dans de nombreux cas, les déchirures du ménisque s’accompagnent de blessures aux ligaments, aux tendons et à d’autres structures de la jambe.
Une personne qui souffre d’une déchirure du ménisque en anse de seau le remarque généralement tout de suite. La douleur est aiguë, sévère et immédiate, et un bruit sec audible peut être entendu lorsque le cartilage est séparé de l’os. Le genou a tendance à se verrouiller fermement en place, généralement dans une position pliée. L’enflure apparaît rapidement et peut persister plusieurs jours. Il est important de demander une évaluation médicale dès que possible après une blessure grave au genou.
Un médecin peut diagnostiquer une déchirure du ménisque en anse de seau en examinant le genou et en posant des questions sur les symptômes. Des examens d’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont souvent effectués pour déterminer la gravité et l’emplacement exact d’une déchirure du ménisque. Si les résultats de l’IRM ne sont pas concluants chez un patient présentant des symptômes graves, il peut être programmé pour une intervention chirurgicale exploratoire pour confirmer le problème.
La plupart des patients qui ont des déchirures du ménisque en anse de seau ont besoin d’une intervention chirurgicale corrective. Le repos et le glaçage du genou peuvent aider à soulager certains symptômes, mais il est peu probable que l’articulation se guérisse d’elle-même sans intervention chirurgicale. La chirurgie arthroscopique du genou consiste à pratiquer deux ou plusieurs très petites incisions à l’avant du genou et à utiliser une caméra éclairée pour guider les outils chirurgicaux. S’il n’y a pas de dommages majeurs au ménisque, il peut être remis en place et fixé avec des points de suture.
Une personne peut s’attendre à passer au moins six mois à se remettre d’une chirurgie du ménisque. Il ou elle doit généralement porter une attelle de protection et utiliser des béquilles pendant environ six semaines pour éviter d’aggraver l’articulation. Une fois l’attelle retirée, une thérapie physique guidée peut aider une personne à reconstruire progressivement sa force et sa flexibilité.