Uma pessoa que deseja se tornar um auditor médico pode fazê-lo sem procurar um diploma específico ou frequentar um tipo específico de escola. Os requisitos para esta posição variam de local para local e de empregador para empregador; como tal, não existe um nível padrão de ensino superior que uma pessoa precise para garantir um emprego como auditor médico. No entanto, um indivíduo interessado nessa carreira normalmente possui um diploma do ensino médio ou uma credencial equivalente, além de alguma experiência em uma posição relacionada à saúde. Ele também pode precisar de conhecimento de planos e seguros médicos. Alguns empregadores preferem candidatos com diploma de bacharel; portanto, ganhar um pode ajudar uma pessoa a ter mais oportunidades de emprego.
Um auditor médico é uma pessoa que verifica as reivindicações médicas para ter certeza de que estão completas e precisas. Essa pessoa também verifica as reivindicações para garantir que os custos listados façam sentido para o tipo de serviço de saúde fornecido. Um indivíduo nesse campo normalmente verifica as reivindicações para garantir que as diretrizes de conformidade sejam cumpridas e geralmente é responsável por compilar relatórios e manter registros precisos. Esta posição pode ser reportada a um coordenador de auditoria médica.
Uma pessoa que deseja se tornar um auditor médico normalmente precisa de boas habilidades de comunicação, tanto escritas quanto verbais. Ele pode começar a desenvolver essas habilidades enquanto estiver no ensino médio e aprimorá-las na faculdade, em uma escola profissional ou mesmo ao adquirir experiência profissional. Ele também deve ser organizado e capaz de prestar muita atenção aos detalhes. Embora ele possa se reportar a um supervisor ou coordenador, a capacidade de trabalhar de forma independente também é importante. As habilidades analíticas acima da média também podem ajudar uma pessoa a se destacar neste trabalho.
Embora alguns empregadores possam ficar impressionados com um candidato que obteve um diploma de bacharel, especialmente nos setores de assistência médica, negócios, finanças, seguros, cobrança ou áreas afins, muitos podem estar mais interessados nas habilidades e conhecimentos de um aspirante a auditor. Um indivíduo que deseja se tornar um auditor médico geralmente precisa de um bom conhecimento de computadores, bem como dos processos de codificação de cuidados de saúde e adjudicação de créditos. O candidato a emprego bem sucedido também pode precisar de conhecimento de regulamentos e normas envolvendo contratos de seguro. Um indivíduo pode obter esse conhecimento trabalhando em um consultório médico ou através de um emprego em uma organização de saúde ou seguro. Uma pessoa que deseja se tornar um auditor médico também pode fazer cursos de codificação ou cobrança de reivindicações médicas.