A reversão da laqueadura tubária é uma cirurgia para reparar as trompas de Falópio de uma mulher após uma cirurgia de laqueadura, a fim de restaurar a fertilidade. A cirurgia também pode ser realizada para tratar a síndrome pós-laqueadura, uma condição que algumas mulheres sofrem após a cirurgia de laqueadura. Cerca de seis por cento das mulheres que optam pela laqueadura consideram a reversão da laqueadura dentro de cinco anos.
Na laqueadura, as trompas de Falópio, a estrutura pela qual os óvulos chegam ao útero, são fechadas para que a fertilização e a gravidez não ocorram. A cirurgia é feita com um pequeno instrumento chamado laparoscópio e geralmente requer apenas uma pequena incisão no abdômen. O procedimento é 99% eficaz na prevenção de gestações futuras.
A síndrome pós-laqueadura tubária (PTS) pode causar menstruações irregulares, menstruações muito intensas ou dolorosas, sintomas de menopausa precoce, piora da síndrome pré-menstrual, secura vaginal e perda da libido, dificuldade para dormir e ansiedade. Também existe o risco de gravidez tubária, na qual o feto começa a se desenvolver na trompa de Falópio, e não no útero, após a laqueadura. A reversão da ligadura tubária pode ajudar a reverter os efeitos do PTS.
A reversão da ligadura tubária usa microcirurgia para reparar as trompas de Falópio, juntando novamente as extremidades cortadas. As taxas de sucesso para a reversão da laqueadura variam amplamente, de 20% a 70%. Mulheres com mais de 40 anos geralmente não são recomendadas para o procedimento. A reversão da laqueadura tubária tem uma chance maior de sucesso se as trompas foram minimamente danificadas na laqueadura, especialmente se foram restringidas com um clipe ou anel em vez de cortado. Se apenas uma pequena seção da trompa de Falópio for removida, a chance de uma reversão bem-sucedida da laqueadura também é aumentada.
Um dos maiores fatores para o sucesso da reversão da laqueadura tubária é o tamanho relativo das extremidades da trompa de Falópio a serem religadas. Se eles tiverem o mesmo diâmetro, há uma chance maior de cirurgia bem-sucedida. Além disso, uma mulher que passou por uma reversão de laqueadura tem maior probabilidade de engravidar no futuro se suas trompas após a cirurgia tiverem pelo menos dez centímetros de comprimento, metade do comprimento de uma trompa de Falópio média antes da laqueadura.
Se uma mulher que fez laqueadura deseja engravidar novamente, a reversão da laqueadura não é a única opção. Como seus ovários e útero ainda são funcionais, impedindo complicações da laqueadura, a fertilização in vitro também é possível. Uma mulher que está considerando a reversão da laqueadura deve discutir sua chance de engravidar novamente e outras opções com seu médico antes de tomar uma decisão.